痛经，并且月经量少，最可能的原因有以下几种：第一个，宫颈管狭窄所引起的痛经，月经量减少，由于宫腔操作或者做宫颈的治疗，造成宫颈管的狭窄，月经血流出不顺畅，就表现为痛经或者月经量减少。第二个，由于反复的人工流产造成宫腔不全粘连，导致临床上月经量减少，并且出现痛经。第三个，由于长期盆腔炎症导致卵巢功能的减退，月经量减少，并且出现痛经。
只能说如果目前出现月经不调和疼痛，原因有很多，但最重要的是要考虑内分泌问题，也就是说，结婚三年后的月经不调和痛经是由子宫的器质性病变或内分泌功能的突然变化引起的。如果平时月经不好，肯定会影响怀孕。这需要观察卵巢排卵的功能。
一般情况下，痛经而且月经血里有血块可以进行药物治疗或日常护理。如果痛经症状边角炎症，可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物进行止痛，同时可以使用益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等药物进行活血化瘀。同时女性在月经期时可以注意日常护理，可以适当对腹部进行按摩或热敷，缓解局部疼痛症状，促进血液循环。
月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
女性在月经期间出现痛经多数都是宫寒或者有子宫疾病导致的，如果痛经非常严重，可以吃止疼的药物缓解症状。需要及时去医院做b超检查子宫，可以做物理治疗，平时可以吃点补血气的食物，经期可以多喝热水，避免受凉。
月经少经期短而且还痛经是宫寒的症状，需要使用暖宫药物治疗。平时可以进行艾灸治疗，可以适当的吃点羊肉，狗肉等食物喝点姜汤。出现了月经量少，经期时间比较短还需要使用补中益气养血药物治疗。
