空腹血糖是指在隔夜空腹至少8到10个小时,未进食任何食物饮水除外后,早餐前采血所测得的血糖。空腹血糖进行测量时,要注意最好在清晨6到8时取血,采血前不用降糖药物,不吃早餐,不运动,如果空腹抽血时间太晚,所测得的血糖值很难真实反映患者的治疗效果。
空腹血糖8.3需要吃药。正常的空腹血糖值应该是3.9~6.1毫摩尔每升。血糖8.3就可以诊断为糖尿病了。糖尿病患者就要注意控制血糖,可以口服降糖药也可以注射胰岛素控制血糖。无论是口服降糖药还是使用胰岛素,都要在医生的指导下合理的用药。
成人空腹血糖的正常值在3.9-6.1mmol/L,餐后2小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下。如果出现血糖值高于正常水平,建议要去医院就诊,进行葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量试验要至少空腹8个小时,把75g的无水葡萄糖溶解在300mL的水之中,5-10分钟之内喝完,喝糖水之前先抽空腹血糖、空腹的胰岛素,喝完糖水的半个小时、1个小时、2个小时、3个小时分别抽血查静脉血糖和胰岛素。
空腹血糖高多是由于天生的胰岛素分泌不足引起的,或者是由于在平时吃含糖量高的食物太多所造成的身体中的糖不能够很好的吸收,还有就是与最近的压力等有关,平时要改善一下饮食习惯,平时主食以粗粮为主,适当的做锻炼。
有两种情况:
1.是糖尿病。空腹血糖已经超过10mmol/L的话,这种情况更严重。如果它发展起来,血糖水平可能在短期内持续升高,并可能患上糖尿病的急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒。所以,要尽快去内分泌科诊所,在医生的帮助下,提出个性化的低血糖方案。
2.不是糖尿病:饭后血糖10就没那么严重了。如果还没有诊断出糖尿病,饭后血糖要测定在10点以上。要改进糖耐量试验,检查糖化血红蛋白,以确定血糖是否达到糖尿病,还是处于糖耐量异常阶段。医生将根据不同的诊断给予相应的饮食锻炼和药物指导。如果已经是糖尿病患者,即使用的低血糖方案可能不合适,就要调整低血糖方案。
空腹静脉血血糖6.2mmol/l不足以判断是否有糖尿病,因为部分患者血糖升高主要在饭后。
这时候就需要做糖耐量试验了。通常情况下需要空腹八小时检测空腹血糖,然后将75克无水葡萄糖溶于250-300毫升温水中,在5分钟内饮用,测试两小时的血糖。如果两小时血糖大于等于11.1mmol/L,连续2次检测达到上述标准,就可以诊断糖尿病。