宁波胆结石症状和临床特点有哪些呢?

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三年前开始出现右上腹疼痛,呈持续性钝痛,伴恶心呕吐,疼痛向后背部、右肩部放射,进食油腻食物后症状加重,曾到中山市某医院就诊,该院经彩超检查发现患有胆囊结石,给予抗炎对症治疗后好转,具体用药情况不明,后反复发作,逐渐加重,一周前上述症状再发作,曾在当地医院治疗效果不佳
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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1、腹痛:腹痛是胆囊结石主要临床表现之一。如果上腹或右上腹有阵发性痉挛性疼痛并伴有渐进性加重,常向右肩背放射的情况,那就是胆囊结石发作时的典型胆绞痛。胆绞痛原因是结石由胆囊腔内移动至胆囊管造成结石嵌阻所引起。由于胆囊管被结石梗阻,使胆囊内压升高,胆囊平滑肌收缩及痉挛,并企图将胆石排出而发生剧烈的胆绞痛。
  
  2、黄疸:部分胆囊结石患者可以出现一过性黄疸,多在剧烈腹痛之后,且黄疸较轻。胆囊结石伴胆管炎,肿大胆囊压迫胆总管,引起部分梗阻,或由于感染引起肝细胞一过性损害等,都可造成黄疸。表现为眼睛巩膜颜色变黄。
  
  3、胃肠道症状:胆囊结石急性发作时,继胆绞痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
  
  4、发热与寒战:发热与胆囊炎症程度有关。坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:胆囊结石急性发作时,继胆绞痛后常有恶心、呕吐等胃肠道反应。呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解。急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
相关问答

胆结石的症状可以分为两类:急性胆囊炎的症状和慢性胆囊炎的症状。急性胆囊炎的症状,主要是右上腹的剧烈的绞痛样的疼痛,除此之外,可以出现低热、感染的表现,有的还可以出现轻度的黄疸。慢性胆囊炎的症状比较缓,也是右上腹的疼痛,但是这个疼痛并没有那么剧烈,是反复发作的右上腹的疼痛,特别在进食一些油腻饮食,或者是暴饮暴食之后出现右上腹的疼痛,疼痛很快可以缓解。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

部分胆石病病人没有明显的临床表现,可以进行常规的追踪。如果病人在吃饭后有明显的上腹部疼痛、恶心、消化不良等表现,很容易被误诊为胃疾病,所以需要定期做肝脏B超的B超,如果发现有胆囊结石,需要立即进行治疗。如果是由结石引起的急性胆囊炎,病人会有突然的剧烈的痛楚,开始的时候会有轻度的痛楚,但是随着时间的推移会越来越严重,还会伴有恶心、呕吐、发热等症状。
需要注意的是,如果胆石病病人的情况比较严重,建议及时前往医院就诊治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

部分肝胆结石没有任何症状,或只有轻微不易察觉的症状,但肝胆结石比较大,伴发炎症或梗阻时,会有明显的右上腹疼痛,有发作性的疼痛,还可能伴有黄疸,而且疼痛的同时,还可能向右侧肩背部出现放射性的疼痛。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

如果出现了肾结石,会导致出现腰后部疼痛,严重会导致出现肾区绞痛,伴有尿急的情况,如果出现了胆结石,会在上腹部肋缘下出现疼痛,或者是出现恶心呕吐的情况,通过做肾脏彩超和肝胆彩超来确诊。如果是胆结石很严重,需要考虑开刀或者腹腔镜等手术的。平时注意不要吃鸡蛋、菠菜等含胆固醇和草酸多的食物,多饮水。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

不需要手术。一定要做到定期复查,一般建议患者半年左右复查一次,体内的胆结石逐渐增大或者数量增多,或者出现下腹疼痛、压痛、反跳痛以及出现拉肚子的情况要及时去检查,平时多喝水,多运动。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆结石因饮食生活习惯不良,胆道感染胆汁成分改变引起,较小石头可保守治疗,较大胆结石需手术治疗。通常手术无太大风险,胆结石药物治疗效果不好,可以考虑微创手术治疗,取石保胆的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。