月经还没来就开始痛经一般可以进行药物治疗、日常护理。
女性在来例假之前会有疼痛。女性来例假的时候，女性的骨盆会逐渐的充血，而女性的子宫内膜和前列腺激素也会随之升高。减轻痛苦的方式取决于痛苦的轻重。可以使用暖宫贴，也可以在热敷的时候使用热水包进行局部热敷，平时多饮用姜汤，具有温中散寒止痛的功效，对轻微的痛经也有一定的帮助。还可以口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、元胡止痛片等。
月经来不痛经月经走了痛经可能是激素水平改变、新生活刺激、感染等原因导致的。女性月经结束后体内激素水平可能会出现改变，导致子宫平滑肌痉挛，引起腹痛，出现痛经的情况。同时如果女性在月经即将结束时进行性生活，可能会导致子宫受到刺激，出现痛经的情况。如果女性在月经期时不注意卫生，可能会出现感染，引起盆腔炎、阴道炎等妇科炎症，炎症刺激可能会引起痛经。
月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
月经量多痛经可能是气血虚的问题引起的，可能是体质虚寒导致的，可以在医生的指导下检查，再使用药物修复调理，需要注意好卫生干净，注意饮食合理性，多吃新鲜的蔬菜水果，需要注意休息好。
在来月经之前一个星期去医院做一次彩超检查，看看有没有子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症这一类的疾病，如果没有，可以提前一个星期吃中药调理缓解痛经。如果月经两三个月才来一次的现象是常见的，多数是因为内分泌紊乱引起的，如果想调经的话，是应该先抽血查一下性激素六项的。
只能说如果目前出现月经不调和疼痛，原因有很多，但最重要的是要考虑内分泌问题，也就是说，结婚三年后的月经不调和痛经是由子宫的器质性病变或内分泌功能的突然变化引起的。如果平时月经不好，肯定会影响怀孕。这需要观察卵巢排卵的功能。
