重症心肌炎的临床表现非常严重，可导致心源性休克，表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎，患者会出现急性左心衰发作的症状，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时，表现为意识丧失，甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间，死亡率将明显增加。在治疗过程中，要保持心脏功能的稳定，同时还要对心肌进行营养，寻找病因，治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时，并发症较少发生，预后会较好。
一般情况下，重症心肌炎患者，可能会治愈，也可能会引起严重并发症，不能治愈。具体情况分析如下：
如果是急性心肌炎，会出现心力衰竭、心脏扩张、三度房室传导阻滞等情况，如果没有及时的控制，很容易造成死亡。而对于一些三度房室传导阻滞的病人，只要治疗得当，就能得到改善。心衰病人可以通过积极的治疗来恢复到正常状态。
一般情况下，如果有以下症状，可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常，包括偶发的早搏之外，还有一些频发的异位节律，2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞，心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭，心源性休克，心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状，有可能是重症心肌炎引起的。
心肌炎需要住院进行系统治疗。因为心肌炎主要是由于细菌或者病毒感染，造成心肌内膜出现炎症，会有胸闷、气短、呼吸困难以及心包积液的出现，严重时还可以出现严重的心衰以及严重的心律失常。
对于急性心肌炎是需要住院治疗的，因为急性的病毒侵犯到心肌，往往有潜在的风险，如果病情控制不住急剧加重，有可能会出现急性的心衰，急性的恶性心律失常等，是需要抢救治疗的。已经诊断为心肌炎的患者，对于症状较轻的，只需要充分休息即可，但是休息时间一定不能低于三个月，对于心脏扩大的而言，一定要休息半年以上，同时要限制体力劳动。如果是症状较重的、急性的，病毒性心肌炎，对于急性期的心肌炎需要住院治疗的。
一般来说，小儿心肌炎住院多久能好，需要根据具体情况来定：
大多数情况下，心肌炎程度较轻且明显症状的孩子，在多休息之后病情就能好转；有轻微临床症状的患儿可能在卧床休息并及时应用利尿剂等药物治疗1-2个月后，症状就能缓解；而情况严重的患儿可能需要住院治疗半年以上。
日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。
