如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
谷丙转氨酶总胆红素偏高会对肝部造成一定的损害。可以去医院进行一个详细的检查，对症进行治疗。生活中有许多因素可使转氨酶升高，如剧烈运动、过度疲劳、过量饮酒、熬夜、近期大量进食油腻食物、口服药物等。
总胆红素和直接胆红素下降可能代表检测错误、症状减轻等情况。
1.检测错误：只有一小部分的偏差，并不重要，或许是检测出了什么问题，但如果降低的幅度很大，那就更好了。
1.症状减轻：直接胆红素降低，说明胆汁已经排出，排除了阻塞的原因，因此，直接胆红素的降低是正常的。
总胆红素主要包括直接胆红素和间接胆红素，当直接胆红素降低时，总胆红素也会降低，需要通过X线检查来确定是否是由于阻塞的原因消除。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
一般来说，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高可以通过检查，进行药物治疗。
在临床上，总胆红素、间接胆红素、直接胆红素高，可以在医生指导下口服熊去氧胆酸、茵栀黄颗粒或静点茵栀黄注射液，缓解病情。同时，必须排查慢性肝炎以及肝硬化或者药物性肝损伤。日常注意饮食，平时不能喝酒，不吃刺激性抹食物，监测身体各项指标。
总胆红素间接胆红素转氨酶升高是肝胆功能异常的表现，可以见于病毒性肝炎，脂肪肝酒精肝等，需要结合相应的检查，明确病因，针对性治疗，需要化验甲乙丙丁戊型肝炎病毒，血脂，做个肝胆彩超，找出肝功异常的病因，在保肝治疗的同时，针对病因治疗，先明确诊断。
