关于肝硬化会引起右背部疼痛吗?的问题

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关于肝硬化会引起右背部疼痛吗?的问题
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陆森 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病。
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肝硬化早期10大症状
发表时间:2011-08-01发表者:于静(访问人次:785)
硬化早期症状:
  (1)营养缺乏表现如消瘦、贫血、皮肤粗糙。水肿、台光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状.多发性神经炎等。
  (2)出血征象皮肤和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出现瘀点、瘀斑、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致。河南省人民医院消化内科于静
  (3)内分泌功能失调的表现当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕。雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌。蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛滤出现,则提示肝损害有发展。肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红。
  (4)肝脏情况肝硬化时,肝脏的大小、硬度与平滑程度不一,与肝内脂肪浸润的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关。早期肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,晚期缩小、坚硬,表面呈结节状,一般无压痛,但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛。
  (5)脾肿大脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾。并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及。这是常见的肝硬化早期症状。
  (6)胸水腹水患者伴有胸水者不太少见。其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者最少。胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低清蛋白血症;②奇静脉、半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔。
  (7)腹水腹水的出现常提示肝硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气。一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退。出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝。由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸。
  (8)腹壁静脉怒张由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见。
  (9)发热发热是肝硬化早期症状之一,约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝脏不能灭活致热性激素,例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮(etiocholanolone)所致。此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失。如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等。合并结核病的也不少见。
  (10)黄疸出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义。

会疼痛,但要鉴别是否是心脏问题
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相关问答

右心衰可能会引起肝硬化。
肝硬化也是由右心衰造成的,通常是由右心衰导致的肝硬化,有基本的心脏病体征和病历,在体检中会发现颈部静脉怒张,肝颈部静脉回流征呈阳性,并伴有肝内的血液循环。
肝硬化的原因主要有乙型肝炎,丙肝,乙醇性肝病,药物性肝病,胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病,肝硬化需要及时的检查,确定原因,针对原因采取相应的治疗措施,如果是由右心衰导致的肝硬化,需要进行有效的治疗,如果是由乙肝导致的肝硬化,需要进行抗菌治疗,如果是由酒精性肝病导致的肝硬化,则要进行彻底的戒烟。

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冠心病可指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病为较常见疾病,亦为慢性病,形成时间较长。部分冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,以心绞痛为特征,以心前区针刺样,压榨样疼痛为主,并能放射到背部。因此,冠状动脉粥样硬化性心脏病会导致来背疼痛。
背部疼痛与冠状动脉粥样硬化性心脏病有极大关系,极可能是因为心脏出现了不舒服的症状,导致肺部出现缺血,或表现为心脏缺血,所引起的神经放射之一,造成到背部酸痛。部分冠状动脉粥样硬化性心脏病人胸痛彻背等、背痛彻胸,这是一个表现。是指冠心病会出现后背痛的症状,亦可呈前胸痛,甚至会有牙疼,头疼等症状、腿疼等上述症状。

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但如果是胃溃疡,特别是胃后壁的溃疡,或者是穿破的时候,都会导致背部的疼痛。如果发生这种症状,应立即进行禁食水、做立位的腹部平片、胃镜等全面的检查,明确病因和鉴别,并及时进行外科手术,一定要及时进行治疗。

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左肾结石可能会引起左背部疼痛,具体分析如下:
左肾结石其疼痛部位在脊柱的外侧,也就是肩胛骨下面。疼痛的程度可能是剧烈的肾绞痛,也可能是长期的钝痛。原因有两个,第一,输尿管和肾盂的平滑肌痉挛。第二,是肾结石引起的梗阻,肾脏积水,导致肾盂内压力过大。通常需要进行解痉止痛,当结石被清除后,疼痛就会自行消失。

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