医生您好14年3月份吃饭有时候有吞咽...

会员84030890 男 65 已回复
医生您好14年3月份吃饭有时候有吞咽困难4月出在吉大2院检查出是食道癌。属于恶性肿瘤。中晚期。后经吉大2院专家会诊可以手术治疗。手术很成功。 后大夫建议先放疗。在14年的10月23日在吉大2院进行了放疗连续2个月左右共放疗30次。在今年的5月份进行的化疗共化疗了6个。期间又长了。也就是吞咽困难了又在吉大2院作的支架。在今年的9月份左右突然老是咳嗽。还发烧。在县医院进行了半个月的治疗不见好转。后上吉大2院检查才查出是医生术语是吻合口上部一公分的位置有个漏洞但不大。医生说漏洞的位置不好进行不了处理。没办法进行了12指肠的插管处理来维持生命。
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王惠 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,...
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指导意见:你好。根据您对病情的描述,考虑是食道癌手术以后造成的食管气管瘘。不知道具体食管瘘位于哪个部位?不知道您是否咨询了加膜支架的植入治疗,能够起到气管和食管隔离的作用。
相关问答

脑于梗死是严重的脑血管病,必须尽早综合康复治疗,减少后遗症。脑梗死应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗并发症。如果吞咽困难可以选择先吃流食。确保营养。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗塞的病人出现了吞咽困难,是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状,医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在喂食老人时要格外的小心,要保持注意力,尽量保持其位置,或半卧在床上,饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整,吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。吞咽困难的老人,可以送到医院就诊。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

吞咽困难是食管癌最常见症状,进食困难的话,可以放置一个食道支架,撑开食道,这样病人可以顺利进食,如果是术后发现吞咽困难,需排除并发症的可能,对症处理。要选择一般容易吞咽的食物,每次吞咽食物后,再反复做几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

出现吞咽困难,也就是最近几天的事,应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难,往往提示延髓麻痹,也可见于脑干病变,因此,不排除继发脑干梗塞,因此应该进一步检查。诊断明确后,才能针对性的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这位年龄大的老人目前脑萎缩,导致后脑神经麻痹,延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染,因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管,以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势,容易引起误吸。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
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喉咙吞咽疼,如果是细菌感染所致,一般可以吃头孢,反之,则不可以吃头孢,没有治疗效果。1、可以吃:头孢是头孢菌素类抗生素的总称,包括头孢地尼分散片、头孢克洛颗粒等,抗菌谱广,常用于治疗细菌感染,具有抗炎杀菌的作用。如果是细菌感染导致喉咙不适,引起炎症,一般可以遵医嘱使用头孢治疗,起到消炎抗菌的作用。2、不可以吃:引起喉咙出现肿胀、干痒、吞咽困难等不适症状的原因有很多,一般建议对症治疗。如果不是细菌感染导致的,吃头孢通常没有治疗效果,还可能会对身体造成损害。建议及时就医,明确病因后采取治疗。综上所述,建议在医生指导下根据病因采取合适的药物治疗,头孢通常不能治疗所有喉咙不适,切勿私自用药,避免引起不良反应。

王利一主任医师五官科北京医院三级甲等

一般情况下,一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难可能是生理原因导致的,也可能是病理原因导致的,建议患者根据病因治疗,具体内容如下:一、生理原因食用过多辛辣刺激的食品、大量喝酒、过度吸烟等可能会造成一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难,属于正常的生理现象。建议患者清淡饮食,避免食用过多的辛辣刺激性食品,少抽烟喝酒,多喝水,一般能缓解因刺激而造成的嗓子疼。二、病理原因1.急性咽炎:急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织及其淋巴组织的急性炎症,可能表现出咽部干燥、咽痛、头痛等症状,所以一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难可能是急性咽炎造成的。患者可以在医生的指导下使用度米芬含片、西地碘含片、银黄片等药物进行治疗。2.急性扁桃体炎:急性扁桃体炎是一种很常见的咽部感染性疾病,可能表现出剧烈咽痛、吞咽痛、畏寒等症状,所以一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难可能是急性扁桃体炎造成的。患者可以在医生的指导下使用注射用青霉素钠、复方氯己定含漱液、头孢克洛胶囊等药物进行治疗。3.急性会厌炎:急性会厌炎是喉科的常见急性感染性疾病之一,可能表现出会厌充血肿胀、咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状,所以一夜之间嗓子巨疼、吞咽困难可能是急性会厌炎造成的。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟片、醋酸地塞米松注射液、银黄片等药物进行治疗,如果呼吸困难,还可以通过气管切开术进行治疗。

刘旭晖主治医师五官科北京医院三级甲等

一般情况下,老人吞咽困难可能是食物不合适、食管运动失调或者是食道狭窄的问题,需要积极对症治疗,具体分析如下:1、食物不合适:如果老人吃的是体积比较大的食物,比如饭团、汤圆等,或者是质地较硬的食物,比如脆骨、坚果等,就容易引起吞咽不下去的情况,一般不需要特殊治疗,及时改善饮食即可。2、食管运动失调:部分患有脑血管疾病的老人,可能会出现食管运动失调的情况,导致无法完成吞咽动作,需要注意给老人吃质地较软的食物,还可以通过适当运动来促进食管运动。3、食道狭窄:如果老人本身有反流性食管炎、食管溃疡等疾病,就可能会引起食道狭窄,导致食物通过的通道狭窄,出现吞咽异常的情况,患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。

刘旭晖主治医师五官科北京医院三级甲等

一般来说,吃饭吞咽时食道有噎着的感觉可能是进食过快、反流性食管炎等原因引起的,建议患者根据实际情况选择合适的方法处理。具体分析如下:1.进食过快:如果患者进食过快,容易导致吞咽速度加快,出现食道被堵塞的情况,从而出现吃饭吞咽时食道有噎着的感觉,建议患者细嚼慢咽,并保持规律性饮食,能有效缓解此症状。2.反流性食管炎:胃食管反流刺激,导致咽部敏感度增加引起的反流性食管炎,也会出现吃饭吞咽时食道有噎着的感觉。建议患者在医生的指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗,通常可缓解此症状。此外,建议患者保持良好的饮食习惯,同时要避免生冷、刺激的食物,避免精神紧张,有利于身体健康。

黄玉红主任医师内科中国医科大学附属第一医院三级甲等