血小板减少症应该做体格检查和实验室检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑,通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板生成障碍性的疾病,如再生障碍性贫血、急性白血病等,还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病,常见的有免疫性血小板减少性紫癜,血小板分布异常引起的血小板减少,常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
血小板减少的原因是由于身体所形成的抗体攻击自身的血小板所致。血小板减少是因为血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。出现严重血小板减少,都可引起典型的出血症状。
肝功能不正常不会导致血小板下降,但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降,可导致凝血功能障碍,表现为皮下出血,或出血后不易止血。一般停药一段时间后,血小板可恢复正常。
儿童血小板减少,首先是对症治疗,如果血小板减少比较严重,而且有口腔血泡、牙龈出血、血尿、黑便等严重出血的情况,可以给予输注血小板。另外,还可以应用止血、升血小板的药物治疗。了解是什么原因造成的血小板减少。针对血小板减少的原因,采用相应的治疗方式,是最为有效的。