大夫你好半年前b超查体发现桥本

会员86984429 47岁 已回复
大夫你好半年前b超查体发现桥本甲状腺炎,甲功指标正常,服用优甲乐也有半年,5项指标正常。最近又做了甲状腺b超检查,结果还是考虑桥本甲状腺炎。是否还需吃优甲乐,是否改用中药?这种情况需要注意什么?
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郭明 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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指导意见:桥本氏甲状腺炎的病人,那么最后的一个阶段,可能就会出现这种甲状腺功能减低的症状。 主要是由于桥本氏甲状腺炎的炎症损伤了我们的甲状腺组织,甲状腺分泌,甲状腺激素能力减低。 大夫让你口服优甲乐还是有一定的原因呢! 继续的口服优甲乐,继续的进行甲状腺功能指标的检测和甲状腺B超的检查。 没有问题也不会对你的身体造成影响,不要担心。
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李芳 主治医师 民航广州医院中医科 二级甲等
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指导意见:桥本甲状腺炎是很难根治的,也可以算个慢性病吧。优甲乐要长期服用,维持甲功正常就好了。优甲乐先继续服用,可以去看中医试下。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者女性,47岁,据以上所述,因患桥本甲状腺炎而服用优甲乐治疗,虽然现在复查甲功各项指标在正常范围内,但是补充外源性甲状腺素的结果,一旦停药,还会出现甲减症状的。
意见建议:根据以上分析,患者不能停用优甲乐,单纯的改服中药也是没把握的。
相关问答

桥本甲状腺炎患者通常可能出现甲减、甲状腺肿大等。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性甲状腺炎,与自身免疫有一定的关系,因此又被称为自身免疫性甲状腺炎。这是一种早期无明显临床症状的疾病,只有当患者出现甲状腺功能减退,或者有明显的甲状腺肿大时才能确诊。桥本甲状腺炎合并甲减,其典型症状为浮肿、酸软、皮肤粗糙、贫血等。桥本甲状腺炎伴有甲状腺功能减退,需要长期服用甲状腺激素替代治疗。如果桥本甲状腺炎伴有明显的甲状腺肿大,或者有压迫症状,甚至有可能是甲状腺癌,那么手术治疗是非常必要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种,也是最常见的自身免疫性甲状腺炎,桥本甲腺炎是自身免疫病,所以不能自愈的。只有罕见病例桥本甲状腺炎有达到自然恢复到正常的可能,但这种机制不太清楚,而且发生的几率特别低。桥本甲状腺炎最终发展结局是导致甲状腺功能减退。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

患桥本甲状腺炎后,超声下以两侧甲状腺弥漫性肿大为典型特征,呈现网格样回声,边界较为清晰,峡部增厚较显着,回声较小。
对桥本甲状腺炎患者,可采用超声检查协助诊断,但若在诊断时,仍需细针穿刺细胞学检查才能作出诊断。尽管这种检验是诊断的首要途径,但因为是有创检查,而且病人的疼痛较重,目前,往往根据桥本甲状腺炎病人可有体内相关抗体增高这一特征,对桥本甲状腺炎进行辅助确诊。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本病又称桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病。甲状腺细胞被淋巴细胞侵犯时受到破坏,导致甲状腺分泌的T3、T4甲状腺激素减少。病情严重时,细胞内贮存的T3、T4甲状腺激素短时间被释放入血液,使血液中甲状腺激素浓度升高,引起甲亢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本甲状腺炎的B超表现可能有甲状腺两叶弥漫性肿大,峡部增厚明显,或者表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感还有可能腺体内为不均匀低回声,见可疑结节样回声,但边界不清,不能在多切面上重复。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

桥本氏甲减是一种自身免疫性甲状腺疾病,可以表现为甲状腺过氧化物酶抗体的增高,甲状腺功能中促甲状腺激素是增高的,甲状腺激素是降低的,可以通过药物进行缓解。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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