痛风和类风湿关节炎症状和治疗有何不同

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全部症状:右脚脚后跟稍上点有一处大拇指甲大的地方红肿疼痛脚掌是从小脚趾到第三个脚趾出疼痛(脚趾不痛无红肿)左脚脚裸周边游红肿疼痛 疼痛大多是在半夜和凌晨开始 大概在几个小时后疼痛加速难忍根本不能下地 痛
一段时间后情况会好转(具体时间无规律)

发病时间及原因:去年3月左右发过一次右脚裸肿胀发红疼痛(因以前打篮球时扭伤过以为是老伤复发,后在家休息没有吃药1周后自动愈合)去年7月右脚肿胀发红疼痛,这次疼痛期间因四处寻医治疗走路一瘸一瘸的所以右脚快好的时候有可能是因为前面的原因左脚也开始疼痛症状和右脚一样(那是还以为是老伤复发所以拍了X片但显示无异常后来验了血尿酸偏高,但也没有配药14天左右自动愈合)今年7月再次发作右脚脚后跟稍上点有一处大拇指甲大的地方红肿疼痛脚掌是从小脚趾到第三个脚趾出疼痛(脚趾不痛无红肿)大概5天左右有好转下地干了点重活就又开始疼痛而且左脚脚裸也开始红肿疼痛(拍了核磁共振无异常但这次2只脚反复发作感觉要好了又痛,痛了又好,就这样反复快要40多天了)


治疗情况:拍了X片和核磁共振都无异常吃了消炎药配了中药(治疗痛风的降嘌呤)效果不明显,用热水泡脚后会好点
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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痛风,又称"高尿酸血症", 是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎,1.限制高嘌呤食物,如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。植物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌呤,也要适当限制。
2.限制总热能。一般情况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄入,控制肥胖。
3.限制脂肪摄入,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。 你好,类风湿是一种免疫系统的顽疾,在早期如果进行合理的治疗是完全可以治愈的,但是一旦进入中期或者晚期到目前为止还没有很好的特效药能够将其治愈。有很多的类风湿患者都是因为在早期没有能够重视,只是服用一些止疼的药物,没有从根本上调理控制病情而错过最佳的治疗时机。所以患者在早期治疗的时候,不能只是注重表体特征,而忽略了要调节免疫系统的根本。病情分析:
意见建议:
董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:类风湿性关节炎主要侵犯小关节,而痛风主要侵犯足趾关节,并且有痛风结石,痛风会有尿酸的增高,类风湿性关节炎会有类风湿因子阳性。
意见建议:建议饮食宜清淡,低盐低脂饮食,一定要禁酒,多喝水,保证尿量,忌辣椒、花椒、芥末等辛辣食品,忌高嘌呤食物如:海鲜、动物的内脏、豆类、菠菜、啤酒、蘑菇等,蛋白质的摄入以牛奶、鸡蛋为主,定期复查尿酸。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,痛风临床表现主要是急性痛风性关节炎、痛风石及慢性关节炎,平常应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤,水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.
相关问答

类风湿关节炎症状有关节损伤、晨僵等。
1、关节损伤:一般先有关节损伤,也有对称的大关节,引起关节红、肿、热、痛,随着疾病的发展,关节会发生变形,甚至失去功能。
2、晨僵:晨起的时候,关节会僵硬,很长一段时间都不会消失。
3、关节外症状:包括发热、贫血、类风湿结节、神经系统症状、心包炎、瓣膜病等累及呼吸系统的症状,如胸膜炎、间质性肺炎等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

类风湿关节炎的症状有晨僵、手性关节炎、关节积液等。
1、晨僵:主要症状是手指关节僵硬、屈伸活动不灵活。如果晨僵持续时间只有几分钟,或者是活动、热敷都能缓解,那就不是类风湿性关节炎了。
2、手性关节炎:主要表现为手掌指关节、指间关节,特别是指间关节呈梭形肿胀、疼痛。
3、关节积液:常见的是大关节,比如膝关节,关节充盈,有波动感。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

白斑并不是指白癜风。白癜风是一种常见的获得性皮肤色素异常,主要是由于缺乏黑色素细胞而引起的局限性脱色性白斑,其周围颜色正常或有色素增多,多见于10-30岁的男性妇女,身体各个部位都有这种情况。
白斑主要是由白色糠疹、花斑癣、贫血痣等因素引起的,如果用力摩擦白斑,白斑的颜色不会发红,而周围的正常皮肤则会出现充血发红的情况。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,儿童患上了类风湿性关节炎,与其有一定的关系。具体内容如下:
儿童的类风湿性关节炎与成年人的类风湿性关节炎是有区别的,它的主要表现是关节的红肿、疼痛、关节畸形等。在急性的时候会出现发热、皮疹、肝脾和淋巴结的肿胀。儿童患有类风湿性关节炎需要及时处理,否则容易造成关节变形,造成严重的脏器损害。给予患儿清淡、易消化饮食,三餐定时。适当多吃肉类、蛋类、新鲜水果蔬菜、奶类等高蛋白、高热量、高维生素食物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于患有类风湿性关节炎的病人而言,早期治疗,规范治疗,定期监测和随访是治疗原则。需根据患者病情对症用药,以达到改善症状、延缓病程的目的。
同仁堂国公酒是一种治疗类风湿性关节炎辨证属风寒湿痹者常用药物,其具有散寒除湿、舒筋活络的功效,能够改善因风寒湿痹阻络所致的关节疼痛、僵直麻木等症状。另外,类风湿性关节炎也存在辨证属气血亏虚、肝肾不足证者,则应采用补益肝肾之法,才能达到较优的治疗效果。
患者在治疗期间,建议尽量保持卧位,减少关节的磨损,并在康复后加强关节和周围肌肉的康复训练,同时还需积极维持营养,养成良好的膳食习惯,有助于改善关节功能。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等。可与感染、遗传、激素、环境因素、肠道菌群失调和免疫失衡等有关。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。