一般情况下，快来月经了小腹痛，可能是因临近经期，盆腔逐渐充血、体内子宫内膜前列腺素逐渐升高所致，还可能由个人的情绪因素所致，如情志不畅造成肝郁气滞、气滞作痛等。再次，可能与感受外邪有关，如感受风寒之邪或因受寒后出现寒性凝滞，从而形成寒凝或血瘀。建议患者及时到医院进行检查，必要时需进行妇科彩超检查，明确具体的原因，并对症治疗。
痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。
小腹痛月经不来可能是月经来潮的前兆，也可能是妇科炎症、怀孕等因素导致的，具体内容如下：
1.月经来潮的前兆：马上来月经时，由于体内激素水平变化，部分女性会出现小腹坠痛的情况，如果没有其他异常情况，可以暂时先观察，看月经是否来潮。
2.妇科炎症：如果小腹疼痛逐渐加重，需要考虑是否有妇科炎症。
3.怀孕：如果有性生活，小腹痛月经不来还要考虑是不是怀孕导致的，可以去医院妇科做个子宫附件彩超检查，也可以抽血查HCG，排除怀孕。
如果女性出现腰痛小腹疼痛的现象，但是没有月经来潮，这有可能是近期受凉或妇科疾病导致的。如果过多的寒气瘀滞在子宫里面，就会出现寒凝血瘀，从而阻止经血顺利排出，这就容易引发腹痛、腰痛等症状。当然这种情况也不排除女性存在盆腔炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等妇科疾病，如果想要明确病因的话，建议及时去医院做相关检查。
通常情况下，小腹痛但是不来月经可能是经前期综合征、先兆流产，或者是宫外孕。具体情况分析如下：
首先是经前期综合症导致的轻微腹部疼痛，这是因为卵巢激素失调导致的盆腔充血，有可能快要来月经了。如果是平时的饮食不合理，或者是感觉到了寒邪，或者是锻炼过度，都会引起小肚子的症状。女性在排卵期会有轻微的腹部疼痛，这是因为成熟卵泡破裂，受到卵泡液的刺激。如果孕妇在怀孕的早期就会出现小腹疼，而月经又没有来，那就有可能是有先兆流产，或者是宫外孕。
小腹痛月经不来可能是怀孕、妇科疾病、受寒等原因引起的。育龄期的女性首先建议排除一下怀孕的可能，在怀孕早期，受精卵着床的过程可能会出现小腹疼痛月经不，因此可以去医院抽血查一下HCG，进一步判断是否怀孕。此外，一些妇科疾病也可能出现小腹疼痛月经不来，比如多囊卵巢综合症、子宫内膜炎、卵巢肿瘤等。以及如果吃了生冷的食物或者外出体感寒邪，造成寒凝血瘀，也容易出现腹痛、月经推迟的情况。
