2015年8月份由于CEA:21,确诊直肠癌,住院,手术前C...

会员86939777 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年8月份由于CEA:21,确诊直肠癌,住院,手术前CEA:18,行直肠癌根治术,未保肛。术后CEA:4.6,3个月复查CEA:8(其他指标,CA199,CA242,AFP均正常)观察一个月后CEA升到12。由于CEA进行性升高,没有明显症状,故做PET-CT,PET-CT显示全身没有明显增高灶,只有肩周炎,髋关节炎,双上颌炎(鼻窦炎)。患者有鼻窦炎病史,肩周炎病史。但是PET-CT报告也显示左侧盆壁髂内血管侧有数枚小结节,FDG摄取量轻微升高。SUVMAX:1.6.报告结论是不能排除转移,建议密切随访。由于患者,58岁,男,手术病理分期为T2N0M0,为早期,病理切片为中分化直肠腺癌。故手术后没有化疗,放疗,只服用口服化疗药,替吉奥,服用该药反应轻微(几乎没有反应)。病人还有二型糖尿病,痛风,术前检查还有胃窦炎
曾经治疗情况和效果:

手术+口服化疗药

想得到怎样的帮助:

想知道:1.盆壁上的小结节,是转移吗,是导致CEA升高的原因吗2.现在是否需要做预防性的放化疗?化疗好?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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方高立 医师 江山市人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,直肠癌,乳腺癌,肝癌
已帮助用户: 1866
指导意见:你好 不能完全排除转移引起,但单纯依据CEA升高来做治疗 依据不足,一般肠道化疗 以卡培他滨口服为多 替吉奥更多的是胃癌化疗,是否放化疗建议和主治医生详细沟通
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况扩散转移的可能性很大,一定要重视,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
刘献周 医师 内科
擅长:中医治疗胰腺癌,肺癌,胃癌,肝癌,食道癌,乳腺癌等
已帮助用户: 57351
问题分析:您好,直肠癌症的治疗方法有很多,重要的是选择正确的治疗方法,才会有更好的效果。就目前来说,手术或者化疗效果都不是很好,而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的治疗方法再配上中药以及西医治疗,对控制病情和消除病灶都有很好的作用。
意见建议:直肠癌症的早期治疗很简单,我们在检查发现了这种病魔的时候,一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法,尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法,也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕,可怕的是我们面对疾病的态度,我们一定要调整好自己,用积极向上的心来应对这种疾病。
相关问答

对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用,通过镜检可获得病理诊断。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其诊断需要结合肠镜以及病理学检查,早期病人多应手术切除为主的综合治疗方案,多预后较好,晚期病人预后较差。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠癌术后复查不需要住院,可以到正规的医院做一些B超或者是验血来进行检查,在平时的生活中,饮食上一定要养成一个良好的进食习惯,不要暴饮暴食,要细嚼慢咽,吃一些易消化的流质或半流质的食物,有利于人体的吸收和消化。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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直肠癌是否能够根治要看直肠癌的早期、中期、晚期,还要看患者自身的身体状况,要看患者自身的免疫力等,直肠癌是否能够根治最重要的看两个情况,一个是它的分期,如果是早期治疗比较容易,如果到了中晚期,出现全身转移的情况,治疗比较麻烦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

存活期需要综合考虑如是否采取化疗与放疗等来决定。如果是早期直肠癌,通过手术治疗后,5年的存活率难道达到90%以上,如果是中期的直肠癌,手术后5年的存活率能达到60%左右,晚期的患者5年的生存率能达到30%左右。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌的发病病因尚不明确,但是可能跟动物脂肪以及蛋白质摄入过高有一定的影响,食物纤维摄入不足也是其重要的诱因之一。直肠癌病人目前来说主要是痛外科手术以及放射治疗,化疗等治疗方式。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌肠道本身蠕动功能就差,容易引起腹疼,要治疗首先得治疗好直肠癌,要排除是不是肠梗阻引起的疼痛。直肠癌的早期是不会有腹部疼痛不适的。除非直肠癌侵犯周围盆底神经才会出现疼痛不适,这是晚期症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。