肺癌症状可以表现为咳嗽，多为刺激性干咳，也可以出现咳痰带血丝或咳血。可以先查胸部CT，如果发现肺部肿物，需要进一步做纤维支气管镜取病理明确诊断。如果支气管镜无法取得病理，可以做经皮肺穿刺，取得病理。病理明确后，需要再根据全身的检查，如血常规，生化综合，肺癌肿瘤标志物及肝胆脾彩超，泌尿系彩超，心彩超，肺功能，年龄及体质状态等决定选择下一步治疗方式。
早期的肺癌大部分是通过体检，尤其是进行胸部CT检查出来的。所以我们现在一般50岁以上的健康人或者有长期的吸烟史、肺癌家族史的这些人，在体检的时候应用低剂量胸部CT进行体检，能够有效的检查出来早期的肺癌。
X光能检查肺癌，是比较常用的一种筛查方法，可以发现大部分的肺内病灶。但X光对于早期的肺癌，尤其是病灶呈磨玻璃样改变的早期肺癌或者是生长于被纵隔、心影和膈肌遮挡部位的肺部肿瘤，有时很难发现。
肺癌的确诊方法有辅助检查和病理学检查，部分患者可以做电子支气管镜活检或者CT引导下进行穿刺活检，来判断肿瘤的良恶性。目前还可以选择PET-CT进行检查，对肺癌进行确诊。病理学检查，可通过电子气管镜到达病变组织取出进行活检，还可针对周围性肺癌通过CT引导下，经皮经肺穿刺活检，来进行确诊。
肺癌检查方法首先是进行胸部CT检查。若发现有肿块，依据肿块位置以及大小来决定后续检查，若位于支气管中心型，需要进行支气管镜检查进行活检病理诊断；若肿块位于双肺的外周且单发，且远处无转移，可直接进行外科手术切除后明确病理诊断。若远处有转移且双肺多发，可以考虑CT引导下的穿刺活检术来明确病理诊断。