懂心电图的进,看这个是不是心脏病

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患者信息:女 49岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 妈妈去做了心电图。心房率 68次/分 P-R间期0.12秒 心电轴 77+度 Q-T间期0.38秒 Q-T间期高界0.43秒 心电图诊断:1 窦性心律 2 偶发室性早搏 是心脏病吗,属于什么心脏病
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杨广中 医师 赵村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 心脑血管并
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患者年龄较轻这个情况考虑是功能性的,主要由于睡眠不足,劳累,情绪波动等引起的,没有很大的问题,建议定期复查
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心电图可以检查出心脏病,主要考虑以下几种:
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死:在心电图当中,就会发现病理性Q波、ST段的抬高,以及T波的动态变化,也就是从高尖T波一直到T波低平,以及到T波倒置,最后到冠状T波的出现。
2.不稳定型心绞痛:在心电图当中会发现ST段的压低以及T波的改变,并且这种改变和疼痛成正比。出现心绞痛时,就会出现这种改变,没有心绞痛时,患者的心电图完全正常。
3.心律失常:心电图也能表现出来,比如房性早搏、室性早搏、心房纤颤、室颤等,这些在心电图当中都可以明确的表现出来,并且可以直接诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三种心电图包括普通常规心电图,动态心电图,心电图运动负荷,检查心脏病一般需要做。
因为24小时动态心电图是常规技术的补充。但这并不能取代常规心电图,因为常规心电图是一种快速捕捉心脏信号的方法,不会耽误抢救时间。心电图运动负荷事试验可能会出现心慌、胸闷、头晕等不适症状。不稳定心绞痛和临床状态不稳定的患者,尽量避免在实验中出现危险。还有一些身体比较虚弱,不能做剧烈运动的人,建议患者会根据自己的情况和适应症来选择合适的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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动态心电图正常不能排除心脏病。
动态心电图检查主要用于排除患者是否存在心律失常的情况,如房性早搏,室性早搏,心动过速或动过缓等问题。而对于先天性心脏病,房缺,室缺等而结构性心脏病,动态心电图是没有办法排除的,此时需要通过心脏彩超来明确诊断。此外,动态心电图也没有办法诊断冠心病,需要通过冠脉CT或冠脉造影来诊断。
建议出现心脏不适症状的患者及时就医,在医生的指导下选择合适的检查方式明确疾病原因,然后再对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,部分心脏病做心电图能看出来。具体分析如下:
心电图可检测到某些窦性心动过速、窦性心律失常、阵发性室上性心律失常、预激综合症、心房颤动、心房扑动、心室颤动、心室扑动、房性早搏、室性早搏、左、右心房或左、右心室传导阻滞(包括I度、II度、III度)、左或右束支传导阻滞、室内差异性传导、心肌缺血、心肌梗塞、心室骤搏、心室骤搏、心室停止、心电学检查等。

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一部分心脏病心电图能看出来,还有一部分可能不能。
心脏病是一类常见循环系统疾病,而冠心病是其中最多发的一种。心电图是一种可以反应心脏跳动规律是否正常的,记录在纸上的一段波形。不是所有的心脏病心电图都能看出来。如果存在心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏肥大等情况时,可能心电图能看出来,心脏血管三支病变的患者通常心电图可以为正常心电图。

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房颤属于一种心脏病,是属于心律失常型心脏病,比较常见于老年人。目前已有研究表明,房颤是左房与肺静脉之间存在一条异常的电活动通路,该通路会导致心电活动的折返,从而引发房颤心律失常。患者可以在医生指导下通过抗心律失常药物进行治疗,可以抑制异常的电活动,缓解症状;也可以通过微创介入的方式,如射频消融异常的电路进行治疗。

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