一侧曾经是宫外孕,输卵管切除了,另一侧也是宫外孕,做腹腔镜,...

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一侧曾经是宫外孕,输卵管切除了,另一侧也是宫外孕,做腹腔镜,保留输卵管。因不敢怀孕,故做试管又怕是宫外孕,请问做试管可能得宫外孕的机率有多大?
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刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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你好:输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有直接关系,妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。医学资料表明,试管婴儿发生宫外孕的可能性是5-8。因为胚胎第三天放进子宫里面去,在移置的过程中是通过一条移置管注入子宫腔内,这从一个侧面就好象输卵管通畅性检查的子宫输卵管造影检查和通液有着同样的道理,这时的胚胎组织很小,非常容易将胚胎注入输卵管,同时胚胎移置后还要停留三到四天才能找到着床点,如果在这一段时间里跑到输卵管里面去就会引起宫外孕,现在没有办法预防试管婴儿不发生宫外孕。有很多患者有着这样的认识,认为输卵管堵塞性不孕应用输卵管复通术治疗后有发生宫外孕的机率,非常的担心,误认为直接进行试管婴儿治疗可以避免宫外孕的发生,实际上这种认识是不正确的,试管婴儿的宫外孕发生率比较其输卵管复通术后的宫外孕发生率还要高。所以只是为了避免宫外孕的发生而放弃输卵管堵塞的复通治疗而直接选择试管婴儿治疗无论其是从其医疗风险,医疗费用,宫外孕的发生率等方面都是得不尚失的。有果你还有什么问题不明白和需要帮助的问题可通过留言板和河南省商丘市民权中医院不孕中心输卵管专业小组的医务人员进行沟通,他们会依据你的具体病情给你提供义务的专业性的个性化的医疗帮助。
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这种情况是可以怀孕的。由于一个女性有两例输卵管,虽然切除了一侧,但是还有一侧输卵管可以正常怀孕,只要那一侧输卵管有排卵,卵子就会与精子相遇,受精卵就会到子宫腔,就可以再怀孕,只是这样的怀孕几率会比正常人少了一半。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

输卵管通畅的程度与宫外孕的发生有着直接的关系。输卵管不畅通会引起不孕,也能引发宫外孕。妇女正常怀孕的时候也能发生宫外孕,试管婴儿也可能发生宫外孕,流产、早产都可以。据医学资料统计,宫外孕在IVF(试管婴儿)孕妇的发生率约5~8%。确切的原因仍未十分清楚,高危因素为盆腔粘连,当然并非所有盆腔粘连的病人一定会发生宫外孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

女性是有两个卵巢两个输卵管存在的。切除一边之后,只要另一侧卵巢和输卵管的功能正常,那么仍然是有怀孕的可能性的,只是总体来说怀孕的概率会下降一些。如果想要怀孕,一般在手术之后,要注意休养一段时间等身体状况恢复正常之后,用彩超监测卵泡发育,在输卵管正常一侧有成熟卵泡出现的时候同房,这样可以增加怀孕的概率。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

怀孕后出现右侧输卵管疼可能是宫外孕,也可能是输卵管炎、子宫内膜异位症等疾病导致,建议进一步B超或检查HCG指标后而确定。
怀孕后有异常腹痛或出血情况时,要及时到医院做有效检查和处理。以判断妊娠情况是否存在宫外孕。孕期阶段应该要增加营养量的摄入,并且要避免激烈运动以及过度的劳作情况。怀孕后发现是宫外孕的情况下,要注意根据个人情况不同而选择性治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

两次宫外孕如果都是保守治疗成功的,或者仅仅切除了一侧输卵管,而另一侧输卵管通畅,还是可以怀孕的。但再次怀孕前宜检查输卵管的通畅性。可于月经干净的3-7天,行输卵管通液或造影,了解输卵管的通畅性。如果输卵管不通,自然怀孕的可能性小,要积极治疗,或考虑试管婴儿。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。