需要做化疗，手术虽然已把病灶除去，但不排除病灶周围没有癌细胞，术后化疗可提高生存率及疗效，而且结肠癌术后是一般要常规化疗的，化疗不会加速癌细胞的生长，相反会抑制癌细胞的生长。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
结肠癌手术治疗效果非常不错，相比较胃癌来说，术后复发主要取决于术前肿瘤大小、分化程度、是否有转移、局部淋巴结转移、远处转移等。早期结直肠癌术后5年生存率能达到80%-90%。
选择切口的时候，切口的右侧是腹直肌或腹正中切口。腹部正中切口对于腹部切口很简单，但与回盲部右侧的距离较小。确定十二指肠切除范围的切除范围，用刀切开腹膜，结扎回盲部根部切断，系膜动脉结扎，用电刀沿垂直方向保留直肠动脉。当回肠和结肠之间的切口和吻合口两次时，进行端侧吻合手术，并且GIA闭合装置关闭结肠末端。将结肠条切割并用相同口径的回肠吻合，并且在完整厚度和肌层处进行回肠和升结肠的端侧吻合。
结肠癌出现扩散，会出现相应转移部位的症状，根据病程的发展，有关可以出现黄疸、腹水、浮肿等肝转移的征象以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
结肠癌内镜手术后病理基底切缘阴性说明手术切除的深度足够，把病变完整的切下来了，区分5个缘，也就是上，下，左，右和基底缘，基底切缘呈阴性，证明切得够深，把病变完整地挖下来了，没有残留。
