三个月前医院检查血糖高,尿蛋白

会员86771218 32岁 已回复
三个月前医院检查血糖高,尿蛋白2+住院,吊水前列地尔,住了十四天,两个月后复查,还有1+微量蛋白>334又住院,一样的药,出院时尿蛋白阴性,微量蛋白59,回家吃贝前列素纳,怡开,黄葵。复查,尿蛋白2+微量蛋白>334了,现在又说我不一定是糖尿病肾病,需要做肾穿刺
补充提问:
空腹血糖:3.9 ≤ BS<5.1mmol/L
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张化峰 医师 德州市中医院中医科 三级甲等
擅长:漏肩风,面神经炎,月经不调痛经,经前期综合症,坐骨...
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问题分析:看了您的问题叙述!首先尿蛋白有加号,说明肾脏有一定的损伤,至于是不是糖尿病引发的靶器官损伤,还需要进一步检查。
意见建议:一般短时间的糖尿病,是不会引发靶器官受损的,所以确实有必要做一下肾脏穿刺进行组织病理活检,这样对疾病的定性有很大的作用,对之后的治疗也有很大的帮助,希望对您有所帮助!
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巩晓东 主治医师 莒南县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,肝功能衰竭,胆石病,腹泻,...
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指导意见:你好,肾穿可以做,能够明确诊断,不过治疗方案也就这些,由于有糖尿病,激素不到万不得已不要选择,建议服用百令胶囊试试疗效
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王欢欢 医师 天津中医药大学保康医院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,心悸,胸痹,郁证,胃痛,呃逆,便秘...
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指导意见:做肾穿刺是诊断肾病的金指标。您的血糖控制怎么样呢?是先发现的糖尿病还是尿蛋白?还是一起发现的?分为糖尿病肾病和糖尿病肾损害两种。另外血糖控制好的话,降尿蛋白可以喝中药调理,效果还是不错的。
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杜良贵 主治医师 安阳煤矿电机厂诊所内科
擅长:代谢类疾病,药物中毒,重金属中毒
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问题分析:您好.一估计还是糖肾病.二要关注餐后血糖.餐后2小时血糖不达标.依旧会并发症呢.因为2小时后要进餐呢.进餐又会血糖増高.进而会白天血糖不正常.而不正常会造成肾损伤.损伤标志卸尿旦白.三要明白.肾病是糖尿病引起.糖病好转.肾病也会減轻.糖病如天气.下雨呢.要晒衣.不好干呢.天好.衣自干.三身体是一整体.统一呢.如有其他紊乱也会病乱呢.如血脂血压正常否?T3T4?糖化白旦白多少?食疗否?动疗否?
意见建议:进一步查鉴.以求因治..可边查边治..可 卡司平优利波糖西格列奈.必要时胰岛素.糖尿病人须三会.会吃饭.会运药.会验血.供参考.
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李业梅 医师 安图县亮兵镇卫生院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,胆汁返流性胃炎,慢性糜烂性胃炎
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指导意见:有可能,但糖尿病肾病应该在出现糖尿病之后,没有明显的时间界线,排除了糖尿病并发症之后,需要再排除肾本身的疾病,请合理做进一步检查。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好,根据您提供的表述,我考虑可能是肾小球肾炎,这种病首先表现为腰部酸痛,晨起眼睑 颜面部水 肿,继而 下肢浮肿,可伴有高血压,蛋白尿等等,进行尿常规检查可发现有血尿,蛋白尿等等。
意见建议:建议到医院密切检测肾功能谨防恶化,肾功能早期可以无变化,属于代偿阶段,同时进行抗炎治疗,必要时激素冲击治疗
相关问答

尿蛋白的检查首先是尿常规,以晨尿为好。但尿常规只是定性检查,筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。24小时尿蛋白定量检查,尿蛋白特殊检查包括尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查,对分型有帮助。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白可尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质的方式来检查,这个检查通常是尿蛋白的定性检查,一般还可要配合尿蛋白电泳,尿蛋白定量检查等检查,尿蛋白的出现与肾脏疾病密切相关。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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出现尿蛋白后要做的检查有血常规,尿检查,尿蛋白圆盘电泳,定量测定尿蛋白和β2微球蛋白,尿沉渣相差显微镜检查,尿单克隆轻链免疫球蛋白测定,血生化,和其他实验检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿常规检测前饮水,对尿蛋白的监测是有一定的影响,相当于尿液被稀释,导致尿蛋白含量变低。正常尿中蛋白的含量很低,尿蛋白测量为阴性。若阳性可见于正常人的体位性蛋白尿,也见于肾炎等疾病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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月经期做尿蛋白化验一般会受干扰,月经期间检查尿常规影响检查结果。
尿液经过外阴时或多或少带有一些月经残物,而且尿常规检查比较灵敏,以红细胞、隐血、蛋白升高等异常现象最为多见。因此建议在经期彻底清洁之后进行,不做大量而剧烈的运动,也不在发热时检查晨间中段尿,这可以比较确切地反映实际情况,但幅度不大。
妇女在化验尿常规时,应尽量注意避免月经期。因为月经期经血较多,红细胞呈阳性反应,一般尿中应无红细胞,由于对尿检查结果准确性有影响。所以建议在经期清洁至少3天以上时再次进行尿常规复查,宜保留晨尿中段尿液,以免白带混杂在一起。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

尿蛋白检查呈弱阳性不严重,不必担心,可以做一下肾功能检查,排除肾炎、肾病综合征的可能,如果肾功能没有异常,要注意休息,多喝热水,不要吃辛辣生冷刺激性食物,不要饮酒。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。