复方酮康唑软膏哺乳期可以用吗

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复方酮康唑软膏哺乳期可以用吗 大腿上可以用吗
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史东岳 医师 威县候贯中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病,不孕不育及皮肤病
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病情分析:慎重考虑还是别用了
外用,不进入血液,不过因为酮康唑、氟康唑能通过吸收入乳、乳汁中药物浓度与血药浓度相近,有可能对乳儿造成损害。对于含这类药物的外用制剂哺乳期妇女在应用时应慎重考虑。当然处于安全医生都会说最好不要用,因为说明书上也写明慎用.
酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次,72小时内血中未检出(低于5ng/ml的检测限)。丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收,主要在肝脏代谢,经肾脏排出。硫酸新霉素外用时极少吸收,但皮肤有溃疡、破损时吸收量增加。

【药理毒理】
酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用;除虫霉目外,对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。丙酸氯倍他索属外用的强效皮质激素。作用迅速,具有较强的毛细血管收缩作用。抗炎作用为氢化可的松的112.5倍,倍他米松磷酸钠的2.3倍,氟轻松的18.7倍。硫酸新霉素属氨基糖苷类抗生素,外用可治疗局部感染。

【药代动力学】
酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次,72小时内血中未检出(低于5ng/ml的检测限)。丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收,主要在肝脏代谢,经肾脏排出。硫酸新霉素外用时极少吸收,但皮肤有溃疡、破损时吸收量增加。

【适应症】 本品主要用于皮肤浅表真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣等。

【用法用量】 清洗后,取适量均匀涂擦患处。一日2次。疗程:一般体股癣为2周,手足癣以4周为宜。

【不良反应】 1.常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状,毛囊炎,皮肤萎缩变薄,毛细血管扩张等。 2.可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。 3.长期用药可能引起皮质功能亢进症,表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。 4.偶可引起变态反应性接触性皮炎。

【禁忌】 对本品组成成份、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。

【注意事项】 1. 避免接触眼睛。 2. 股癣患者,勿穿紧贴内裤或化纤内裤,宜穿棉织宽松内裤。 3. 足癣患者,浴后将皮肤擦干(特别趾间皮肤)。宜穿棉纱袜,每天更换。鞋应透气。 4. 为减少感染复发,对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣,治疗至少需2~4周,脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。 5. 本品含有强效丙酸氯倍他索,若长期、大面积应用或采用封包治疗,由于全身性吸收作用,可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制,部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现,因此本品不能长期、大面积应用,亦不宜采用封包治疗。 6. 本品应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位时,应在医师指导下使用。 7. 如伴有皮肤感染,必须同时使用抗感染药物。如同时使用后,感染的症状没有及时改善,应停用本品直至感染得到控制。 8. 丙酸氯倍他索导致的全身不良反应约为氟轻松的3倍,无水钠潴留作用,有一定的促进钠、钾排泄的作用。 9.用药局部有溃疡、破损时,硫酸新霉素的吸收量可增加,应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 1.孕妇应权衡利弊后慎用。禁止长期、大面积或大量使用本品。 2.哺乳期妇女应权衡利弊后慎用。


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温泉 护士 领背卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸系统,急救
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病情分析:你好,这种药品在哺乳期是不建议使用的。这种要的副作用
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挺大的。
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李克勤 河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科 一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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病情分析:
意见建议:你好,甲沟炎不要使用复方酮康唑软膏,建议使用百多邦消炎治疗。
相关问答

可以使用,由于真菌感染,即使是孕妇,局部或者是短时间使用是完全可以的。不能长时间使用。因为特别是糖皮质激素,如果长时间使用,可能会造成继发性的其它感染,还有皮肤局部的激素依赖,同时也会造成皮肤局部的萎缩等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

复方酮康唑软膏是由酮康唑和丙酸氯倍他索组成的,最好不用于脸部。丙酸氯倍他索是一种强效糖皮质激素制剂,临床上可应用于慢性湿疹、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓等苔藓状变化比较严重的病灶。长期外用糖皮质激素制剂可导致局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、痤疮、多毛症等,而且不宜用于脸部,以免引起激素脸。丁酸氢化可的松软膏属于弱效糖皮质激素,可擦于脸部,一般不会产生上述不良反应。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

这个药膏临床上主要用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、皮肤念珠菌病等真菌感染性疾病,也可以治疗与过敏瘙痒有关的疾病,比如湿疹、过敏性皮炎、龟头炎等。这个药膏不能长时间用于皮肤比较薄、嫩的部位,以免出现副作用。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

孕妇是禁止使用这个药物的,这个在产品说明书里面有明确的规定。由于孕妇的特殊性,容易对胎儿通过母体造成不良影响,因此本药需特别注意,孕妇及哺乳期妇女禁用。怀孕期间用药首先需要明确具体使用的是什么药物,并不是所有的药物都不能服用的。要在临床医生的指导下用药。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

这种药膏是不可以用于下阴的。主要是用来治疗股癣,手癣,足癣等真菌感染引起的皮肤疾病的,只能外用,因为下阴皮肤娇嫩,需要用专用药的,另外平时也可以每晚用温水进行清洗,也可以配合外用洗剂清洗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

红霉素软膏哺乳期间可以使用。
由于红霉素软膏是属于外用的抗生素药物,涂抹在皮肤上是不会被吸收的,并不会影响宝宝哺乳的,在哺乳期间口服大环内酯类的药物对宝宝也不会有影响。
建议产妇在日常生活中勤洗澡、勤换衣,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进人阴道。保持干燥,用温水清洗外阴,选择质地柔软的衣物,避免导致炎症感染的症状加重。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。