脑外伤后出现脑水肿,能做引流术吗?后遗...

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脑外伤后出现脑水肿,能做引流术吗?后遗症是不是很严重?
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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脑外伤饮食原则:均衡营养,尽量补充优质蛋白质(如鱼类),多食含纤维素高的蔬菜,足够的水果保证足量的维生素。日常饮食宜选用低脂肪食物,如植物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,戒烟酒,少喝含糖的饮料
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一般情况下,脑出血后出现脑水肿可以进行药物消肿,具体分析如下:
脑出血后会有脑积水,会引起脑组织受到严重的挤压,甚至会形成脑疝,从而影响到大脑的正常运转,从而导致病人的死亡。临床上常用的口服甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等,可以进行手术治疗。另外,在进行药物干预的时候要注意控制病人的血压,并配合适当的药物进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤病人为脑震荡,仅发生30分钟以内的意识丧失,则恢复时间相对较快,但脑震荡为轻型弥漫性组织损伤,需对患者颅脑进行一定修复支持。若病人为中型颅脑损伤,恢复时间在1个月左右,若患者为重型颅脑损伤,恢复时间在2-3个月,部分病人治疗后仍出现严重后遗症,甚至可危及生命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑水肿患者通常不能做动脉搭桥手术,即使要行手术,也要谨慎评估病情后再开展。
在脑水肿期间,一般是不建议进行动脉搭桥手术的,以免对患者的身体造成严重伤害。如果要进行动脉搭桥手术,通常是非常谨慎的,一般不推荐,但如果是为了挽救生命,就必须进行动脉搭桥手术,这样可以改善患者的临床功能状况,并且在术后要注意血压,注意观察水肿的严重程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来讲,脑外伤后遗症是否自愈有以下几种判断方法:
1.有些脑外伤患者后遗症时间较短,程度也比较轻,比如轻微的头痛和头晕都会在康复治疗中得到缓解,比如听力或者嗅觉短时间内减退也会在相应治疗后恢复正常。
2.有些脑外伤病人如果颅骨损伤比较严重,导致后遗症会是永久性损伤而不能恢复正常,如果癫痫不能根治则会伴随一生。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑外伤的后遗症如下:
第一,颅骨缺损,出现头晕、头疼、易怒、缺损区局部搏动感等症状。
第二,外伤性疯癫。
第三,记忆力下降,人体反应速度变慢,注意力不集中等。
建议及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的、压力,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬果,保证营养均衡摄入,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑外伤后数周甚至数月的时间可能会发癫痫。具体分析如下:
创伤后会造成脑细胞的损害,会造成脑神经的异常释放。2次或更多的癫痫发作,需要服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药,经常发作的癫痫会造成脑积水,造成大脑不可逆的损伤,需要进行降颅压和神经保护的治疗,可以选择降颅压和神经保护的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、细胞磷酸二氢钾等,对于急性脑损伤的病人,最好去医院正规的医院。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。