有15年糖尿病史,现查出左跟有

会员86705690 男 73岁 已回复
有15年糖尿病史,现查出左跟有白内障,眼底出血,视网膜有翘起,医生说发展下去会脱落,进而失明,建议手术,现空腹血糖7.6,饭后血糖11.3,这样情况手本有没有危险,保守治疗效果怎样?谢谢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,糖尿病乳酸性酸中毒,糖尿病酮症...
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指导意见:这样的情况其实手术来说没有长不好的危险性,其实术前把血糖控制稳定主要是为了防止术中的感染,因为血糖超过正常范围的情况下是很容易并发细菌感染的,关键在于术后血糖也得稳定。你这样的情况,如果外科卡一卡的话可能还不会给你做手术的,会要求你达到离正常范围不远的情况,保守治疗效果应该不会太好,现在眼底出血,所以手术为最佳的选择。
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谭玉群 医师 江门市五邑中医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,重症肌无力,帕金森病,失眠症,...
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问题分析:根据您的症状描述,考虑为糖尿病所致视网膜病变,保守治疗的话,主要以控制血糖为主,对于眼部的治疗效果是差的;现在您的血糖控制还可以,可以进行手术治疗,
意见建议:建议可以根据目前情况接受手术治疗,当然,手术的话,都是有风险的,可以跟眼科医师进行详细咨询,权衡利弊。
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郗姗姗 陕西中医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能减退,糖尿病肾病,...
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指导意见:您好,理论上围手术期的空腹血糖是在7.8以内,餐后血糖在10.0一下即可,考虑到您年龄的特殊,基本上可以手术了。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:你目前眼睛有白内障眼底出血只能进行手术治疗,才能够彻底治愈应用眼药水不能够完全治愈,只能略有缓解。目前建议饮食上进行控制,同时药物可以加量,血糖控制在六点几左右的时候在进行手术。
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李红峰 主治医师 焦作市解放区王褚社区卫生服务中心内科 一级
擅长:内科,尤其擅长高血压
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指导意见:你好!你的血糖水平有点高。会给手术带来一定的风险。保守治疗效果不好。
相关问答

冠心病和糖尿病是两个不同的疾病。
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病,目前认为冠心病的发生与高血压动脉的硬化、高脂血症有关,糖尿病指的是血糖高于正常水平,导致胰岛功能相对或绝对不足。十五年的糖尿病患者,由于病史较长,可能会出现一些并发症。糖尿病肾功能损害、末梢神经损害等;冠心病会引起心肌梗死、心肌缺血等并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

老年糖尿病正常空腹血糖约这八九即可。一般来说,对于老年患者来说,他的血糖应该是相对比较低的,而且还有一部分人还需要进行强化治疗或者是胰岛素注射来对他的血糖进行一定程度上的控制。但不伴有高血压等其他合并症、冠心病及其他部分,那么肝肾的功能这几点也不错,就是有糖尿病,那这大概就是这轻型了,能将空腹血糖保持在7上下就更好了。如果老年患者合并有其它的一种或几种合并症,比如高血压、心脏病等,那血糖应该要严格控制。

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老年糖尿病患者通常可以吃粗粮、蔬菜等食物。老年糖尿病患者要注意调整饮食结构,平时要控制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入量,要少吃富含糖、卡路里的食物。老年糖尿病患者通常可以选择粗粮而不是精粮,平时还可以多吃黄瓜、大白菜、豆芽、菠菜、冬瓜、南瓜、韭菜、青椒等蔬菜,既有利于血糖,也能够为身体补充所需要的营养元素。在主食方面,患者主要是以红豆面、莜麦面、三合面、玉米面做成的馒头、面条等为主,水果可以选用樱桃、火龙果等,这些水果的含糖量少。

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老年糖尿病主要有以下特点。
一是老年糖尿病中绝大部分是二型糖尿病,流行病学数据显示,二型糖尿病的患病率会随着年龄的增加而增加,据外报导,65岁以上二型糖尿病及糖耐量减低患病率在10%~20%之间。
二是老年人群发病机制尚未完全明了。二老年的糖尿病大多发病较慢,病情隐匿症状不典型常在常规体检中发现,也可由于其疾病而在血糖及尿糖检查中发现。
三是老年糖尿病的首发特点是并发症,例如高血糖、高渗状态、心脏等,脑血管意外和视力改变等情况,慢性并发症多,程度重,急性并发症病死率比较大。此外,由于老年人机体各脏器生理功能衰退,易并发多种基础病而使临床治疗复杂化。四、特殊表现少数老年糖尿病患者出现体温偏低、出汗多,神经性恶病质等,肌萎缩,认知功能下降等。

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不管年纪多大,都要严格的控制自己的饮食,虽然老年人的血糖水平要低于年轻人,但也要做到这一点。
晚饭一般都是在5至7点的时间吃晚饭的,所以要特别注意,米饭要搭配两种不同的菜来摄入,米饭要尽量少吃,蔬菜要多吃,比如西红柿、花椰菜、菠菜等,患者不能吃肥肉,不能吃动物内脏、鸡皮、鸭皮等,以免影响患者病情的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病是可以怀孕的,但是怀孕期间一定要谨遵医嘱,只有当医师认为糖尿病控制良好,没有其他明显的并发症并且良好时才可以生育,并且糖尿病要注意多吃一些含纤维高的食物,注意休息。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮