早期胃癌，多数患者没有明显的症状，有时可以出现反酸，嗳气、上腹部疼痛不适，进食后饱胀，恶心等非特异性消化道症状。胃窦癌常出现类似于十二指肠溃疡的症状，如饥饿痛和夜间痛等，口服药物后可以得到缓解。
大部分的早期胃癌病人无症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状，难以引起足够的重视。随着肿瘤的生长，影响胃功能时才出现较为明显的症状，但均缺乏特异性。
早期症状主要表现为上腹部不适及饱胀，常为一种腹部烧灼感、饱胀感，饭后尤为明显，随着病情的发展，症状日益加重，食欲减退，早期胃癌往往是突然性的表现为食欲不振、厌油腻、恶心、嗳气、反酸、呕吐、上腹部的隐痛。
早期症状表现腹部不适、消化不良等常见症状，如反酸、打嗝，服药后症状会有明显减轻，不容易引起重病人视，容易和消化性溃疡相混淆，多数病人到医院进行相关检查时发现疾病已进入晚期。
肠鸣会发出咕咕叫的声音，但肠鸣不一定是得了胃癌。这个是正常存在的，因为肠道内有气体和液体，肠道蠕动从而发出声音，这个跟胃癌没有直接的关系。一般的原因有以下：胃肠炎、胃肠道神经官能症、受凉、胃炎、消化不良等。这可能是神经官能症，可能是最近的精神压力大造成的，如果还是担心胃癌，可以到医院进行胃镜检查。
胃癌患者往往没有较为明显的前兆，多数患者会出现一些非特异性的临床症状，例如恶心、反酸烧心、腹痛腹胀以及进食后早饱感等症状。如果胃癌呈溃疡型，肿瘤容易发生溃疡出血，患者会出现黑便甚至呕血等症状。另外，由于胃恶性肿瘤侵犯胃壁细胞，导致维生素B吸收障碍，患者会出现恶性贫血的症状，例如头晕、周身乏力、面色苍白等症状。
