问题分析:阑尾炎会引起上腹部疼痛,最后会回到右下腹痛,所以典型症状是转移性右下腹痛。
指导建议:可以药物治疗,如果追求彻底解决问题还是应该手术治疗。
急性阑尾炎的症状一开始很容易表现为肚脐疼痛,然后转移到右下腹部。触诊可能会引起反弹性疼痛,有时还伴有发热。如果孩子有这样的症状,应该尽快去医院检查。如果确定为阑尾炎,可给予抗炎治疗,并应注意合理饮食。
由于饮食粗心、暴饮暴食或经常在路边摆摊,孩子们很可能患急性阑尾炎。急性阑尾炎主要表现为开始时的上腹痛、右下腹转移性疼痛、右下腹压痛、两三小时内反弹性疼痛和腹壁紧张,是急性阑尾炎的典型表现。
一般情况下,如果有腹痛症状,首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎:
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹,特别是麦氏点,如果检查发现有左侧腹、中下腹,甚至是骨盆部位,就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查,比如:腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状,可以考虑不是阑尾炎。
小儿阑尾炎要不要做手术,要看病人的具体情况和阑尾炎的严重程度。
如果孩子的情况比较好,可以接受手术,但是阑尾炎的急性发作比较严重,可以尽早进行手术。儿童的大网膜发育不全,抵抗力和免疫力都很弱,发展迅速,如果不及时手术,很可能会引起阑尾的溃烂。如果孩子的病情不能承受外科手术,而且阑尾炎比较轻微,可以采用抗感染、抗炎症等保守治疗。
如果在怀孕期间得了阑尾炎,可以进行手术切除,无论是在早期、中期还是晚期,因为腹内感染会导致胎儿流产。如果在怀孕期间选择手术切除,手术后恢复,仍然能够保住胎儿。如果放任不管,会在后期遭受更多痛苦,导致胎儿流产。