结肠癌术后,吻合处狭窄,导致肠梗阻,怎么

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我是结肠癌于14年10月做的手术,距肛门20厘米切除20厘米,术后1个月肠梗阻1次肠漏今年5月全育,大便始终不暢,近来更重。我感觉是吻合处狭窄所致。我想咨询,在吻合处放一支架改善梗阻是否长期之举,还是二次手术。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孟四玲 大连市中心医院其他 三级甲等
擅长:孕期营养保健,乳母营养保健,各类慢性疾病营养调理,...
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健康指导:你好,结肠癌术后肠梗阻患者饮食上宜以软食容易消化为主,如:面条、稀饭、面汤、菜汁、比较软的稀饭等,要少食多餐,营养搭配均匀,尽量少吃辛辣刺激性食物,红烧、油炸食品和盐渍食物也要避免。
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仝超 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:食疗养生
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健康指导:需要调整心态保持乐观,规律性饮食忌辛辣油腻的食物,以清淡少盐的食物为主,多吃新鲜的蔬菜、水果。并增加运动锻炼,才可以更好调养身体健康,切记不可以吃强刺激性的食物。
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张星虎 医师 成安县人民医院内科 二级甲等
擅长:十二指肠溃疡,胆汁返流性胃炎,食管溃疡
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指导意见:你好,根据你所述情况建议你最好先到医院做个结肠镜检查,如果吻合口轻度狭窄的话,可以对症治疗改善吻合口舒张度及吻合口下支架,重度狭窄建议你到外科就诊手术治疗。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肠癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。
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李祯 医师 苏州永鼎医院内科
擅长:动脉硬化,心律失常,高血压,室上性心动过速
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指导意见:你好,根据你所反应的情况,术后肠梗阻较常见,目前考虑患者年纪较青,如果一般情况可以,建议二次手术治疗,因支架植入缓解时间较短,最终还是要手术。
相关问答

通常情况下,结肠癌晚期肠梗阻可考虑采用以下的治疗措施:
1、一般治疗。包含空腹、胃肠减压、静脉注射补充维生素及水电解质平衡、运用抗生素消炎治疗等。第二,假如经上述的治疗梗阻不能解除,发生发烧等全身症状,一部分患者可以考虑到根据手术治疗来解除梗阻。结肠癌晚期患者一般经不住大手术治疗,一般采取的是一些姑息造瘘术等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于结肠癌术后出现肠梗阻现象,还需要注意排除局部瘢痕所造成梗阻以及局部肿瘤复发所引起的梗阻,主要还是需要考虑为结肠癌术后出现肠梗阻的情况,需要采取姑息性治疗胃肠减压及灌肠处理的,不得已的话需要采取再次手术治疗的。结合梗阻的具体原因选择合适的治疗方案。定期随诊复查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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可以通过药物达到缓解的,比如可以口服一些导泻药物,还可以配合甘油的药物塞肛,以起到软化大便,促进排气排便,或者通过直肠镜,可以放支架来扩张肠腔来缓解症状。

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结肠癌晚期并发肠梗阻,像这样只能进行手术治疗,然后配合中医治疗等其他的一些治疗方法,一定要加强病人的营养,然后增强自身的抵抗力。可以通过进食,补充营养,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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结肠癌晚期,如果出现肠梗阻,需要判断是因为肿瘤引起的还是因为粪块引起的肠梗阻,看看能不能通过润肠通便或者是灌肠的方式来缓解,原发性肿瘤导致的完全性的肠梗阻,存活在几个月之内。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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得了结肠恶性肿瘤出现了肝脏的转移,并且有肠梗阻的症状,结肠癌以及急性肠梗阻的病人可以选择手术切除的治疗方法。因为很多严重的结肠癌病人必须要接受肠切除的手术来控制病情,可以在切除患病肠子的时候一同将梗阻坏死的肠子切除掉。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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