一般情况下，儿童睡下咳嗽厉害可能是支气管炎、肺炎等原因引起的。
在晚上的时候，迷走神经兴奋，可以使支气管的分泌物增加，支气管平滑肌收缩力增强的情况下就会加重咳嗽。儿童睡下咳嗽厉害可能是支气管炎、肺炎等原因引起的。建议遵医嘱积极针对病因治疗的同时，要多喝温开水，同时保持室内通风良好，有利于病情的恢复。
晚上睡下就开始咳嗽考虑是发生呼吸系统感染。支气管或者气管会有痰液的堵塞，到了晚上在躺下后支气管树会变的水平，肺组织也会对支气管或者气管造成一定的压迫，就会加重支气管或者气管狭窄的状况发生，就会产生气流受限，从而加重咳嗽的现象。
咳嗽的时候尽量不要吃花生，花生属于脂肪类含量比较高的食品，如果人过多食入含脂比较高的食品，会导致生痰，这样会导致肺部的痰液增多，导致患者咳嗽、咳痰症状病情加重，不利于疾病的治疗。
往往是因为呼吸系统发生感染，呼吸道内会有炎性渗出物，这些渗出物会导致支气管、气管或者肺泡的堵塞，所以容易出现咳嗽的症状。另外，睡觉的时候一旦躺下，支气管树就会变得水平，容易受到周围肺组织的压迫，会进一步加重狭窄的情况，所以，会出现睡下就咳嗽的现象。
一睡觉就咳嗽的厉害，可能是跟睡觉的体位有一定的关系，可以考虑改变睡觉的体位，出现一睡觉就咳嗽，在临床上是比较多见的可能与患者受凉后引起的病毒细菌感染导致呼吸道敏感性增高有关。同时也可能是患者对空气中的尘螨花粉异常气味等过敏导致咳嗽变异性哮喘。
