医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谢地长
医师
岭背卫生院传染科
一级甲等
擅长:肝病,结核
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你好
不知你的具体检查结果是什么呢?多还是进行药物治疗1.灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。或2.磺甲咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。或 3.四环素500mg,每日4次,连服7日。或 4.氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。 或5.氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。
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黄红远
医师
四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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阴道炎是妇科常见病,最常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎及老年性阴道炎三种。病人表现为白带增多,白带流出可引起外阴的刺激症状,如瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等,严重时病人坐卧不安影响睡眠。如尿道有感染者,可有尿频、尿痛等。各类阴道炎白带有不同特点。滴虫性阴道炎白带呈灰黄色、黄白色或乳白色泡沫状,有腥臭味,质稀薄,或为大量脓性泡沫状。严重者外阴潮红,外阴皮肤擦烂或抓伤。霉菌性阴道炎白带呈白色豆渣样或凝乳块状。小阴唇内侧及阴道粘膜上覆有白色膜状物,粘着紧密,拭去后局部红肿。老年性阴道炎白带呈黄水样,有时可为脓性或脓血性,有臭味。外阴、阴道萎缩,局部红肿。应去医院妇科检查。根据临床症状及白带特点可初步确诊。作阴道分泌物涂片检查可确定阴道炎的种类,针对病因进行治疗。
引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面:
首先,发生霉菌性阴道炎后用药不认真,不能彻底治疗,是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗,仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验,连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈,而属于复发或再感染,需要继续治疗。
第二,夫妻双方未同时接受治疗:女性患霉菌性阴道炎后,通过性生活可以将病原体传给丈夫,使丈夫也成为带菌者,约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治,那么即使女方治愈也会被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,女性的霉菌性阴道炎反复出现。
第三,治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾,也可以成为念珠菌再感染的原因。
第四,人体自身就可以是念珠菌的携带者,存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎,例如平时卫生习惯不良,大便后擦拭外阴时总是由肛肛门向尿道方向擦,就可能将肠道中的念珠菌带入阴道,反复引发霉菌性阴道炎。因此,治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药,以消灭肠道念珠菌。而且,患者要改变不良卫生习惯。
第五,经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。
第六,糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加,以及长期尿糖,为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。
第七,不讲究卫生,内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少,但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就会造成自身传染。另外,经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸,或有洗盆塘的习惯,也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。
治疗
可口服霉菌克唑片,以消灭肠道念珠菌,或外用(将霉菌克唑片塞入阴道),一般1到2疗程即可痊愈。
治疗中禁性交,每日更换洗净消毒之内裤。经期后复查。