L4/5椎间盘轻度膨出,硬膜囊腹侧前脂肪间隙变窄。L5/S1...

会员86464532 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
L4/5椎间盘轻度膨出,硬膜囊腹侧前脂肪间隙变窄。L5/S1椎间盘突出并向右后下脱出,硬膜囊腹侧明显受压,椎管明显变狭窄,右侧侧隐窝变窄,神经根受压。
曾经治疗情况和效果:

经针灸科医生诊断,入鄂州市中医院进行治疗19日,采用保守治疗。每日电针、艾灸、腰椎推拿、药物注射(注射10日,含丹参、甘露醇、甘油果糖、地塞米松及等)。经一段时间治疗,疼痛症状明显减轻,但是左小腿部神经受压依然明显,导致左腿走路不能受力,走路瘸跛明显。

想得到怎样的帮助:

有许多医生建议手术,身边有一些相同病例手术后出现不适症状,自己对手术风险压力山,大请杨教授指点迷津,合理治疗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
已帮助用户: 9819
问题分析:你好,L5S1椎问盘突出主要是腰背部疼痛,局部按压痛,肿胀,并放射到臀部和足跟,直腿抬高试验和加强试验阳性,腰肌受限。
意见建议:你好,我的建议是行中医和针灸处理,给予热敷,按摩,行腰椎牵引,外用扶他林软膏,保守无效,行椎管减压神经根松解术。
相关问答

腰椎间隙变窄可通过以下方式进行处理:
腰椎间隙缩小,主要是由于脊柱结核引起的,也有一些其它的因素,例如发育不良或是创伤所造成的。要根据患者的病历进行分析,再根据局部MRI检查,确定是否存在其它的病变。如果以前有过创伤,或是由于生长原因造成的腰椎间隙缩小,一般不会做特别的治疗。腰椎间歇变窄是由于脊柱结核等原因引起的,建议进行抗结核治疗,必要时可以通过手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,腕关节间隙变窄没有办法拉开,以免影响身体健康。
腕关节间隙变窄的致病原因是腕关节的软骨面破坏,通常腕关节的软骨面破坏后不可再生,因为软骨属于不可再生组织,所以,腕关节间隙变窄是不可逆病变。
建议患者适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈椎间隙变窄可能会导致颈椎病变,对日常生活造成影响。
颈椎椎骨间隙变细是继发病变后的一种继发病变。脊柱间隙缩小并不会对病人造成很大的伤害,主要表现为椎间盘退行性病变和继发病变。X片显示椎间狭窄,一般反映颈椎的退行性病变,特别是继发的退行性病变。要确定腰椎间盘突出的情况,要确定有没有神经根和脊椎病变的表现,尽早进行相应的处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间隙变窄大部分考虑是腰椎的椎间盘退行性改变。人类大约在15岁以后,椎间盘就开始出现退行性改变,椎间盘内的水分以及胶原蛋白减少,纤维组织增加,所以椎间盘弹性降低,椎间盘退变之后会导致椎间盘向后方突出,所以就会导致椎间盘成分的减少,椎间隙逐渐变窄。如果病情发展严重的话,有可能椎间盘间隙会消失的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,关节间隙变窄不可以拉开,具体情况分析如下:
关节退变容易导致关节软骨变薄,进而在拍片检查的时候,特别是在站立位时,关节间隙就会明显的变窄,并且有骨质增生和钙化的情况,导致关节间隙变得更加狭窄。通过牵拉,虽然表面上能够看到关节间隙变宽,但是在松开拉力之后,关节间隙依然会回到比较狭窄的状态。患者应注意对关节进行有效的保护,避免过度的活动、过度的屈伸以及受凉,避免局部退变的加速,能够有效的预防关节的疼痛以及活动不利等相关表现。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。