一般情况下，总胆红素高不一定就是肝炎，具体内容如下：
总胆红素主要包括间接胆红素和间接胆红素。胆道结石、总胆管肿瘤引起的阻塞性胆红素增高；溶血性病变中有可能会出现间接胆红素增高。在临床上，总的胆红素可能是由直接或间接的胆红素引起的。所以，如果有肝功能、消化系彩超等方面的疾病，还需要做好肝功能、病毒感染等方面的检测。
胆囊毛糙应该吃蔬菜、萝卜、豆类、水果等食物是很好的。平时宜补充足够的水量，严格限制动物性脂肪。适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。要少量多餐，少刺激性食物和强烈调味品。
一般情况下，总胆红素高，可能是梗阻性黄疸、肝硬化等原因引起的，具体分析如下：
1.梗阻性黄疸：如果患有梗阻性黄疸，会导致胆道梗阻，胆汁无法排出，从而逆流进入血液，导致总胆红素高。
2.肝硬化：肝硬化会使肝细胞大量坏死，容易导致肝功能出现异常，进而会导致总胆红素高。
建议患者及时去医院进行检查，明确病因后对症治疗。
总胆红素高可能是多种原因导致的。
1、多数是因为肝细胞受损，直接胆红素不能转换为胆汁，或者胆汁的排泄受到阻碍。常见于胆管结石、胆汁瘀滞综合症、肝门胆管癌等。
2、还可能是因为体内红细胞破坏比较多，导致肝脏不能完全使间接胆红素转化为直接胆红素，常见于溶血性贫血、新生儿黄疸等疾病。
总胆红素高可以对神经和大脑引起不可逆理的损害，建议及时治疗。
胆囊壁毛糙可以服用一些消炎和利胆药物进行治疗，超声检查不能完全确定，只能是考虑这方面的可能性，还需要结其他症状，比如有可能有明显的一些局部的疼痛，有胆囊压痛点的疼痛等。
胆红素只是稍微超过了正常值一点，没有必要太担心，这情况没有必要做肝脏穿刺检查，只要平时注意点，不使用对肝脏有损伤的药物食物，不要喝酒就可以了。可以口服药物进行治疗，暂时不需要做穿刺。