心肌桥会出现心绞痛，心电图会出现心肌缺血、ST改变。大部分心肌桥的患者没有症状，部分患者由于心肌桥压迫的比较严重，会引起心肌桥本身的缺血；部分患者会随着年龄的增加，出现动脉硬化斑块、堵塞血管的症状，最后导致心肌缺血。
左侧冠状动脉对角支的心肌桥是，正常的心血管应该行走在心内膜下，心肌桥就是心血管进入心肌内，当心肌收缩时压迫血管倒入心肌缺血出现临床症状，比如出现心悸，胸闷，憋气，胸疼，可以口服药物。
心肌桥属于良性生理性变异，一般不会引起严重后果，多数患者不需特殊治疗。对于症状明显者，如胸闷、胸痛，或合并冠状动脉粥样硬化者，需要引起高度重视。尤其劳累后或剧烈运动后，出现胸闷、胸痛等不适症状时，需评估心肌桥是否引起严重的心肌缺血，必要时需要进行治疗。
心肌桥如果没有合并明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适，可以不用药物治疗，但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶。如果有症状，而且心肌桥在收缩期不适很重，可以用β受体阻滞剂。
若心肌桥不严重，日常活动无明显不适，不主张手术治疗，因手术治疗创伤较大，应减轻自己的心理负担，克服自己的紧张情绪，再加用小剂量药剂即可。若反复发作胸闷及心绞痛症状，如果方法无效，可以行“心肌桥切除术”，尽可能不使用“搭桥术”。因为相比较而言，心肌桥切除术的创伤小一些，对冠脉血管几乎无损伤，长期疗效要好于搭桥术。
冠状动脉正常情况下位于心外膜下的结缔组织中，如果有一段冠状动脉走行于心肌内，这束心肌纤维被称为心肌桥。由于心肌桥在心肌正常收缩时被挤压，导致远端心肌缺血缺氧，从而产生临床症状。
