常见的不良反应和副作用是嗜睡及体重增加，另外还有头晕，不能静坐，食欲增加，直立性低血压，肝功损害，转氨酶升高等，需要定期化验肝功。奥氮平是精神分裂症的非典型抗精神病药物，效果较好。但是任何药物都有其副作用，相对于其他治疗精神病的药物来说，奥氮平的副作用相对较轻。
需逐渐减量，可以先尝试减少到原剂量的1/2，观察1-2周，如果没有明显的不适且精神症状没有明显的复燃或加重，可以继续减少到原剂量1/4再观察1-2周，如果仍然没有明显的不适，且精神症状没有明显的复燃或加重，就可以停药。
一般来说，服用奥氮平也能受孕，但不是所有人都能受孕。不过奥氮平这种药物最好是暂时停止服用，因为这种药物有可能会引起流产，也可能会造成胎儿发育异常，这种情况谁也说不准，一旦出现这种情况，那就是百分之百的概率，所以为了保险起见，还是不要服用。可以考虑氯氮平，这是一种比较安全的药，比一般的药安全性要高，但是也有一定的副作用。
长期失眠吃五氮对身体有影响。
奥氮平属于精神疾病药物，主要用于精神分裂症、躁郁症和严重焦虑症状。例如，温和的躁狂症引起的睡眠障碍可能会接受奥氮平治疗。但是并不是所有的失眠都推荐奥氮平治疗。因为副作用也很多。长期服用会引起心脏的副作用或情感副作用，还会引起情绪不稳定或产生幻觉，因此一般失眠患者不建议服用奥氮平治疗失眠。
会产生依赖性的。最好采用中药配合心理治疗地治疗方法，中药采用以调理情绪，醒脑开窍、调整机体的脏腑功能及平衡阴阳作用的汤药治疗。中药副作用小、标本兼治。同时配合心理治疗从根本上治疗疾病，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能取得满意的治疗效果。
不可以长期吃，因为该药物是有镇静的一个作用，所以会导致无力，变得敏感的情况，但是，一般情况下，只有精神病人才会使用，而且不少的精神病人，都不承认自己有这类疾病的，所以，患者该建议还是要检查一下，要明确是不是本身病情的问题导致的。
