去年检查为45mm,今年最近检查是46mm
有没有必要做手术摘除子宫
子宫肌瘤如果增大或是多发性的，容易引起月经量增多和经期延长拖尾等。可以做子宫附件Ｂ超看看肌瘤大小和部位、个数等，再选择相应的治疗方案。如肌瘤较小，可以考虑行化瘀消肿和止血、调经等方面药物治疗，如肌瘤已经较大，可考虑腹腔镜下行肌瘤剔除术。
子宫肌瘤产生多由性生活失调影响子宫健康，正常的性生活刺激可促进神经内分泌正常进行，保证身体良好的分泌激素。但是长期性生活失调，轻易引起激素水平分泌紊乱，诱发子宫肌瘤。
月经改变：如经期的延长、周期的缩短、月经量增多。白带增多。压迫症状：如压迫膀胱可引起尿频、尿急，如压迫直肠可引起便秘。不孕：肌瘤可能影响受精卵着床，造成不孕。其他症状：如腰酸背痛、下腹坠胀等。
月经期延长可能是妇科疾病、内分泌失调等原因导致的。一般正常的月经可能会持续3-7天，如果月经超过7天通常是月经期延长。如果女性患有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病，可能会导致子宫内膜异常脱落，造成月经异常，出现月经期延长的情况。同时如果女性平时作息紊乱、饮食不当，或者有子宫功能失调的情况，可能会导致内分泌紊乱，造成月经失调，出现月经期延长的情况。
月经经期延长通常指的是女性的月经来潮的时间，较于正常周期更长。正常情况下，女性的经期应该是3-7天左右，经期延长通常是经期大于7天，甚至2周才能干净，也就是持续两个或两个以上的月经周期。如果从中医学的角度来说，月经经期延长一般是气虚、血瘀、血热等因素引起的；如果从西医学的角度来说，考虑是异常子宫出血、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等因素引起的。如果有月经经期延长的情况，建议及时去医院就诊，可以就诊中医，用中药辩证调理月经，也可以通过妇科彩超以及性激素六项明确病因，随后对症治疗。
更年期经期延长，经血量增多甚至血崩尽快来医院就诊，避免出血过多造成贫血甚至感染等。需要做B超看有无黏膜下肌瘤或者子宫内膜增厚，如果有器质性病变，可能要对症处理原发病，如果是因为黄体功能萎缩不全或者卵巢功能不协调导致的。需要用大剂量孕激素冲击止血治疗。
