您好,我是2型糖尿病患者,尿检

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您好,我是2型糖尿病患者,尿检4+,葡萄糖17·5,早餐后21·7,现在在吃药,请问怎样治疗
补充提问:
症状:四肢麻木,乏力,小便变多,易渴多饮 空腹血糖:≥ 11.1mmol/L
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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指导意见:如果你本身胰岛细胞还能分泌胰岛素,可以考虑加大药物剂量,如本身已不能分泌,就需要使用外源性胰岛素来控制血糖
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:确诊为糖尿病后,首先要注意,糖尿病患者的教育,监测血糖,饮食控制,运动和药物治疗。每天要注意低热量低脂肪高纤维的食物,戒烟酒,坚持运动锻炼,控制体重在达标范围,体力运动可以改善机体对胰岛素的敏感性,减少脂肪量,多进行有氧运动,如快走,慢跑,跳舞,跳操游泳等。您现在的血糖控制欠佳,如果您是初发糖尿病,身体肥胖建议口服二甲双胍缓释片,0.5日2次,格列美脲4毫克口服一次。不知道您现在口服的是哪种药物,饮食控制的如何?要尽可能地将空腹血糖控制在7以内,餐后两小时血糖控制在8到9之间,才能够避免和延缓并发症的出现。
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:随着我国的发展,人民生活水平提高,糖尿病的发病率逐年提高,成为国内的常见病多发病。目前认为是复合病因的综合症。治疗上尚缺乏针对病因的治疗。目前多要求早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化的总体原则。通过治疗使血糖接近正常,延缓出现并发症,提高生活质量。治疗以严格控制饮食,适当锻炼为基础,根据病情选用降糖药(口服药及胰岛素)治疗。一定要做到严格控制饮食,这是治疗糖尿病的重中之重,切记。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的检查结果看血糖水平比较高的情况,建议低糖饮食,多活动控制体重,建议皮下注射胰岛素治疗,药物效果不可靠,尽快降到正常水平
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张瑞亭 医师 南宫市妇幼保健院内科 二级
擅长:急性胃肠炎,II型糖尿病,糖尿病,高血压
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问题分析:你好,很高兴为你解答。2型糖尿病,有尿糖,血糖高,早餐后也高,根据你的情况血糖还是比较高的,建议你要规律服药。
意见建议:四肢麻木,乏力,小便变多,易渴多饮都是糖尿病的症状表现。建议你可以增加药量,空腹,早餐后都高,药量可以都适当增加一点。饮食要严格控制,糖的不要吃,主食不要吃的太多。适当运动。水果按照您的情况现在尽量也不要吃了。蔬菜可以多吃。小米,红薯等升糖含糖高的食物也要避免。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:据患者病情描述,有小便变多,易渴多饮,四肢麻木等症状,空腹血糖17.5,餐后血糖21.7糖尿病诊断明确,同时伴有末梢神经炎可能。
意见建议:针对你的情况,在医生的指导下可以服用二甲双胍或者格列齐特治疗,必要时可以加服用拜糖平降低餐后血糖;在饮食上需要控制三餐量,并加强体育锻炼。适时监测血糖情况,根据血糖结果调整药物和剂量。
相关问答

糖尿病的典型症状是多饮,多食,多尿,消瘦和乏力。不过二型糖尿病这些症状多不典型,二型糖尿病多见于肥胖的人群,早期可以没有明显症状,直接因为出现了并发症就诊。糖尿病并发症的症状则比较多,合并眼底病变的时候,可以有视物不清,视力下降,失明。合并周围神经病变,可以出现肢体的麻木,疼痛。合并心脑血管疾病,可以因脑梗塞出现肢体活动障碍,失语。因冠心病心绞痛,心肌梗死出现胸痛胸闷。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

2型糖尿病的护理措施如下:
1、情感关怀。当人们受到疾病的折磨时,患者通常会有消极或极端的情绪。患者要控制好自己的情绪,避免不好的情绪,这样病情才能朝着积极的方向发展。
2、生活管理,主要包括饮食生活。在饮食习惯上,主要是控制每天从食物中摄取的总热量。要严格遵守需要禁忌的食物和能吃得更多的食物。另外,在日常生活中,患者要按时睡觉和起床。规律的生活是保证身体正常代谢的基础,对控制糖尿病也很重要。
避免感染。2型糖尿病患者的血糖水平会更高,这为很多细菌和真菌创造了更好的繁殖条件。因此,患者必须保持自己的个人卫生,避免感染。很多并发症都是感染引起的,其危险不言而喻。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通过简单的饮食和锻炼,可以使二型糖尿病的病人获得良好的血糖水平。
在锻炼的时候不会有低葡萄糖,可以和普通人进行锻炼。对于中等二型糖尿病的人来说,饭后半个多钟头或者一个钟头以后做一个少一点的锻炼。会对饭后的血糖降低有所帮助。如果出现血糖降低的情况,可以适当的增加锻炼的次数,但要记住,如果运动的时间过长,加上上药的作用峰值,会导致低血糖的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗主要采取综合治疗措施,包括控制血糖、控制血压、生活方式干预等。
1.控制血糖:对于糖尿病肾病的患者,需要同时使用口服降糖药物和胰岛素进行治疗。口服药物多选用双胍类、格列奈类、磺脲类等,或联合中药津力达颗粒调理。此药物为《中国2型糖尿病防治指南》推荐中药,能够调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗,同时调节升血糖激素与胰岛素的平衡,有利于改善血糖波动,促使血糖达标,控制并发症。长期遵医嘱用药,可较好地减轻高糖毒性,对缓解病情进展有较大的作用。
2.控制血压:高血压是造成糖尿病肾病发生和发展的关键因素。血管紧张素受体拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂是临床上的首选降压药物,可抑制成纤维细胞和巨噬细胞活性,改善肾内血流动力学、减少尿蛋白排出,改善滤过膜通透性等。
3.生活方式干预:包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等,以减轻代谢紊乱,减轻肾脏负担
通过综合治疗措施的调整,可以预防糖尿病肾病的发生、延缓其进展。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

二型糖尿病可以用胰岛素治疗。
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足而导致血糖升高的一系列临床综合征。对于二型糖尿病来说,胰岛功能可能比1型糖尿病保持得更好,因此可以早期使用口服药物。如果血糖随病情发展和病程逐渐升高,口服药物无效,可使用胰岛素控制血糖。另外,对于胰岛素的应用,建议及时去医院体检。确诊后,专业医生会对胰岛素的种类和注射进行相应的指导。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

出现瘙痒时可以用酒精消毒,建议患者不要多次用热水洗澡,而是用温水或少用温水洗澡。
沐浴后涂抹乳液,缓解皮肤干燥。当患者有糖尿病病史时,由于糖尿病周围神经病变,上肢和下肢均可出现感觉异常,晚期感觉消失,并伴有肌肉萎缩。此时除了控制血糖外,还要加用保护神经末梢和改善微循环的药物,同时还要控制血糖。糖尿病患者皮肤瘙痒多发生在老年人,糖尿病病史相对较长。若发生于糖尿病病史后8-10年,常与糖尿病周围神经病变混合,也可与老年性皮肤瘙痒混合。老年皮肤瘙痒是由于衰老后皮脂腺逐渐萎缩,使皮肤表面的油性植物变少,皮肤容易干燥、脱屑、瘙痒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。