结扎后通常不能自然怀孕。
结扎手术需要将患者的双侧的输卵管切断、结扎，术后是不会再怀孕的。做了输卵管结扎手术以后，意外怀孕的概率是非常小的。偶尔也会有输卵管再通的情况发生，如果出现月经有延迟的情况，可以通过血HCG、尿HCG来检查。如果确定怀孕，建议女性要定期孕检，了解自身和胎儿的具体情况。如果存在异位妊娠，需要及时手术处理。
结扎后还会怀孕，第一种情况是技术层面，在输卵管结扎过程中，片段输卵管切除术则是最常用的方法，但是最重要的关键则是靠近子宫部分的输卵管断口一定要密合，否则只要一只精虫穿过至腹腔，就有可能会受孕；而第二种情况则是进行输卵管结扎后，两侧的输卵管断口太靠近，故在愈合过程中，互相又形成喽管给予精虫一个通道。结扎后怀孕最怕的就是宫外孕，建议详细检查。
女性做了结扎是还可以再次怀孕的。输卵管结扎以后可以做输卵管复通手术，也可以选择试管婴儿。结扎术后有生育要求，要先进行相关的体格检查，当夫妻双方身体健康，可以选择做复通术。复通术的最佳时间是在月经干净4~5天。复通术是将输卵管结扎部位切除，形成两个新的创面，然后重新缝合在一起接通。
男性结扎是指结扎了输精管，结扎之后可以射精，有射精的感觉，但是精子不能射出体外。会有少量的前列腺液射出体外，但是这里面不含有精子，不会导致女性怀孕。在射精的过程中，精液从睾丸附睾通过输精管射出来，但是在通过结扎的部位受到堵塞，所以射出来的精液又慢慢的流回至睾丸。这些精液人体可以慢慢的吸收，一般对身体是没有什么影响。
已做了剖宫产采取结扎手术后，如果想再次怀孕，需要做输卵管复通手术，但通过输卵管复通手术以后怀孕的概率特别低，因此如果女性有怀孕的打算可以考虑做复通手术，如果长时间没有怀孕，必要时可以考虑做试管婴儿。具体女性可以遵从当地医生的意见。目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法（包括近端及两端包埋法），输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法，输卵管结扎手术途径有经腹部。
