左边胸腔闷疼两个多小时,肩部也感觉酸酸的,以前用手...

会员58779855 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左边胸腔闷疼两个多小时,肩部也感觉酸酸的,以前用手使劲按着会好些,但是昨天晚上持续两个小时,后面感觉心脏揪着疼,去医院检查当时血清肌钙蛋白0(正常0-0.2),心肌酶谱检查,乳酸脱氢酶261.9(正常109-245),a-羟丁酸脱氢酶189.1(正常72-182),肌酸激酶96(正常26-140),CK同功酶43(正常0-24),心电图当时去医院做挺好,窦性心律。后面检查这几项升高,相隔两个小时又做了心电图,和前面变化不大,医生说还是不能掉以轻心,给我挂了0.9%NC加丹参川芎嗪注射液,挂完回家了。今天早上起来感觉左边肩膀还是酸酸的,我这是心梗吗?
曾经治疗情况和效果:

50天前也是因为左边胸腔不舒服做过心电图、心脏彩超、胸腔CT,血常规、血液生化,血清肌钙蛋和心肌酶谱,当时都正常的。这一年来心电图做过有二十多次,心脏彩超也做过好几次,每次都有化验血清肌钙蛋白和心肌酶谱,都是正常。就是昨晚心肌酶谱有升高。

想得到怎样的帮助:

请问这个是心梗吗?昨晚有点感冒的迹象,有点鼻噻,这个有影响吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:从您提供病史资料来看,这种情况不能完全除外心肌梗塞。但是,诊断心肌梗塞的条件是不具备的。您除了复查心电图的变化,其实,还应该复查心肌酶谱的变化。
意见建议:心肌梗塞发生以后,在不同的时间里面,心肌酶谱的数值高低是不一样的,所以,动态观察,有助于回顾性诊断。另外,如果您正好赶上感冒,这种情况也不能除外病毒性心肌炎的诊断。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:那要根据你描述的情况来看,你目前这个情况的话,考虑可能是由于心脏疾病导致的,同时也不能够排除了颈椎疾病压迫神经,或者是肩周炎导致的可能性。
意见建议:至于是由什么原因导致,还需要到医院去复查一下心电图方面的检查,以及,颈椎ct,肩部的x线检查来明确的。
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