胆切除(26年前)后,胆管阻塞

会员86246322 女 69岁 已回复
胆切除(26年前)后,胆管阻塞导致黄疸排不出来,全身泛黄,两个月前开始发烧呕吐,到医院就诊,医生查出胆管粘膜上有结石,肝上有腺瘤.年纪较大(66)身子较弱建议保守治疗。服用护肝利胆的药,发现全身泛黄(医生说是黄疸排不出来)无法进行穿刺引流。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王晶 主治医师 徐州市贾汪区第二人民医院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎,支气管扩张,支气管哮喘,呼吸衰竭,过...
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指导意见:您好,这是结石引起阻塞导致黄疸,经保守治疗得不到缓解,只要手术取石,年龄六十六岁。不算太大。不知身体状况如何。如果这个医院医疗水平有限不能做手术。可以再到更大一点的医院去就诊。这种情况只有手术能够解除。希望对我的回答进行评价。谢谢!
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余存应 护士 霍山县与儿街中心卫生院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,肝炎,胆石病,神...
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指导意见:你好,如果保守治疗没有效果,穿刺也无法进行,只有建议你去医院手术治疗了。
相关问答

如果胆道梗阻在手术后3个月再次发生,应进行检查,并进行逆行胆管造影术,看看是否能通过。如果不能洗掉,必要时必须选择外科治疗,患有这种疾病的应该拍ct检查癌症是否有转移。如果有转移,应当选择一些化疗方法。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管阻塞性黄疸比较危险,具体分析如下:
胆管阻塞性黄疸是一种比较严重的疾病,可能出现以下并发症,第一,胆汁排出障碍,细菌逆向感染,主要表现为皮肤巩膜黄染、寒战、发热、尿量减少。第二,如果是由于肿瘤所致,可能出现胆汁不能排出。第三,如果是恶性肿瘤的压迫,会导致肝功能衰竭,严重的话会很快死去。第四,阻塞性黄疸可导致颅内神经病变,并伴有肝性脑病,严重者可有意识障碍、昏迷等症状。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

新生儿胆管阻塞性黄疸症状有很多,具体分析如下:
1.首先是肤色的发黄,并且全身的皮肤都是黄的,有的时候会变成深绿色;
2.其次,新生儿的粪便是白陶土状的,即大便中有一种白色的豆腐渣。
3.最后,是肝功能不正常,肝损害主要表现为肝损害,主要表现为直接胆红素和胆汁酸升高,超声提示肝脏早期有肿大,后期有肝硬化。
新生儿胆管梗阻性的黄疸是新生儿黄疸的一种,需要及时就医,一旦发现有胆道闭锁,可以在出生2个月内尽早进行葛西手术。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

胆管阻塞会导致胆管炎、梗阻性黄疸的出现,其治疗的根本目的是解除梗阻,但需要根据梗阻的原因和部位来具体细分方案。将肝门部以上的梗阻,称之为高位梗阻,可以经过经皮肝胆道穿刺引流或是胆道探查、胆肠内引流术等方案来解除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管阻塞的症状就是乏力、消瘦、黄疸、低热、食欲不振等。它有可能是胆囊肿瘤胆管阻塞伴右上腹绞痛,恶心呕吐,进食后加重,厌油等,多见于胆囊结石。胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝移植术后十个月,胆管阻塞,胆红素上升先口服药物保守治疗,通过经内镜逆行性胰胆管造影术做一个清晰的胆道造影,详细了解肝内的胆道情况,情况严重时可考虑2次移植。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病