我妈患深静脉血栓做了滤网,以前吃着法华林每天1片,凝...

会员86209977 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈患深静脉血栓做了滤网,以前吃着法华林每天1片,凝血四项的INR都在2.3左右,前天验血INR是5.63不知是加药还是减药,请大夫指导
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘辉 副主任医师 河南省中医院外科 三级甲等
擅长:在中西药治疗的基础上,配合手术和介入治疗血栓闭塞性...
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吃华法林INR要控制在2~3之间,才是既安全,又效果好。你说查的结果5.16已经太高了,有出血风险,应该减量。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,深静脉血栓形成,放置静脉滤网可以预防血栓脱落到肺,引起肺栓塞,还要口服抗凝血 的药物,就是华法林,用药期间要定期检查INR,使这个数值保持在2--3这个范围内,最好 在2.0--2.5这个数值之间。
意见建议:而前检查的数值为5.63,说明药物量较大了,或是吃了引起增强华法林作用的食物或药物导致,所以,应减药,因为药物用量较小,所以,具体减量多少要请主治医生 决定。
相关问答

深静脉血栓通常比较严重。
深静脉血栓形成亦是十分严重的病症,由于深静脉血栓病人,如未及时处理,有可能会引起慢性深静脉功能不全,严重者可发生致残除,深静脉血栓形成者,血栓一脱落,很可能导致肺栓塞,由此很可能引起胸闷、胸痛、呼吸困难、血压降低等症状,严重时可造成生命危险,因此,深静脉血栓又是十分严重的病症。深静脉血栓主要是指血液在下肢浅静脉中形成栓子而堵塞血管,进而造成组织缺血坏死,需要及时进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,深静脉血栓可能是骨科术后制动、大型手术影响、下肢组织创伤等原因引起的,具体内容如下:
1.骨科术后制动:在进行骨科手术后,患者通常需要制动休息,这可能会导致患者体内血液流动缓慢,而出现血流瘀滞的情况,最终可能出现血栓。
2.大型手术影响:在进行大型手术后,患者通常需要使用止血药物以避免大出血,而这类药物可能会导致患者的血液处于高凝状态,可能会导致深静脉出现血栓。
3.下肢组织创伤:如果患者下肢组织受到了严重的创伤,可能会导致静脉内膜受损,也可能出现深静脉血栓。

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一般来说,静脉血栓滤网就是下腔静脉滤器。具体分析如下:
下腔静脉滤器通常指下腔静脉滤器,主要是预防血栓急性期,也就是两周之内的下肢静脉血栓脱落的有效的预防措施。通常进行治疗后,还可以取出,不影响患者的日常生活和工作,患者不用过于担心。患者日常应该注意多运动,在饮食方面尽量避免吃高热量、高脂肪、高胆固醇类的食物。

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一般情况下,深静脉血栓评估方法是采用深静脉血栓评估量表,具体内容如下:
如果患者需要对血栓栓塞所面临的风险进行评估,可以通过对照深静脉血栓评估量表来进行评分,评分后也有助于明确预防措施和治疗方法。如果评分的结果未超过6分,通常表示患者未面临风险,但是,如果评估分钟超过6分,则表示患者面临风险。此时,如果分值处于7-10分,通常提示低风险;如果分值在11-14分之间,则为中风险,超过15分则表示患者面临高风险。

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一般情况下,防止深静脉血栓形成主要有以下几个方面:
1.双侧下肢活动或者穿着弹力袜,对促进静脉回流、缓解血栓形成有好处。
2.合理使用酒精或香烟,以保护血管内皮细胞。建议戒烟戒酒,减少烟中有害物质对身体造成损害。
3.每天坚持运动锻炼,可有效降低血液粘度,防止血栓形成。此外,还应该多吃蔬菜及水果等富含维生素C的食物。

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预防深静脉血栓的方法有三种:
第一、主要是提高患肢的活动度,增加下肢肌肉的收缩和深呼吸,戒烟戒酒;
第二、物理治疗,使用间歇式的充气增压设备,在临床上应用较多的是这样的治疗设备;
第三、药物方面,皮下注射低分子肝素,口服抗凝药物,口服氯吡格雷,在采取上述措施之前,要对深静脉血栓进行评估。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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