如何诊断癫痫病与脑缺血??

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如何诊断癫痫病与脑缺血??
患者年龄:48
患者性别:男
病情描述:
双耳突然感觉有异常声响,然后出现双眼上翻脸颊青紫四肢抽搐咬唇咬舌,持续数秒钟神智恢复。因为无法诊断,所以没有医治,五年以后又重新发作此类症状。要做一些啥检查。
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如何诊断癫痫病与脑缺血??

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致,可能是外伤、感染、中毒后引发的,也有遗传的可能。一般可以选用抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平进行治理,疗效较好。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:主要症状为惊厥、不省人事、两眼紧闭或半睁,眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰,四肢反复屈伸,口唇青紫,身体强直,持续十几秒钟到数分钟。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见病,在人群中患病率大约为千分之七;我国约有900万以上的癫痫患者,可见于各个年龄组。理论上讲,癫痫都是有病因的,但限于对癫痫认识的局限性,有些病因还在探索中。癫痫的病因很复杂,许多中枢神经系统或全身性疾病都可引起癫痫。这种能找到明确原因的称为继发性癫痫或症状性癫痫。虽然应用各种方法,也找不到病因,这类癫痫在医学上称为原发性癫痫(特发性)。推测为症状性,但目前尚未明确原因者谓之为隐源性癫痫。 癫痫常见病因如下: 1、脑外伤 2、脑血管病 3、脑肿瘤 4、中枢神经系统感染:脑炎、脑膜炎等 5、寄生虫感染:脑囊虫、脑血吸虫等 6、遗传代谢疾病:结节性硬化症、脑面血管瘤病、神经纤维瘤病等 7、脑皮质发育障碍 8、神经系统变性疾病:帕金森病、Alzheimer病等 9、药物和毒物 10、其他:系统性红斑狼疮、低血糖、糖尿病等
意见建议:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。现在有很多的大医院都可以治疗这种病的。带他去检查一下治疗吧,不敢说完全治疗好,但是不发作是可以的。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:特发性癫痫这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,其发病与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因有各种脑部病损和代谢障碍,其脑内存在致痫灶。该致痫灶神经元突然高频重复异常放电,可向周围皮层连续传播,直至抑制作用使发作终止,导致癫痫发作突发突止。
意见建议:癫痫病因复杂,治疗时间长,难度大,易复发,被视为“顽疾”甚或“不治之症”。那么癫痫能治好吗?现代医学的飞速发展己证明:癫痫是可治的。药物治疗是目前癫痫控制的首选和主要的措施。大多数癫痫患者通过正规而合理应用抗癫痫药物,可使发作得以控制,其中相当一部分甚至可以治好。科学的诊断、早期正规的治疗是其关键。另有约20%的癫痫患者虽经正规药物治疗无效,属于“难治性癫痫”,对于这部分患者有条件者可以进行手术治疗。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病.临床表现有大发作小发作精神运动性局限性和混合性发作等类型.其发病率高据统计目前在我国约有600万人次由于该病是一种慢性病可迁延数年甚至十年之久因而对患者的身体精神婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响.
意见建议:临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。药物对病情没有明显作用时,一些癫痫患者便会采用手术治疗,对脑皮质病灶进行切除,通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路的。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一组由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:患者经过治疗较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。脑电图是否异常、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患者,复发率明显升高,应延长服药时间。
相关问答

一般来说,一过性脑缺血的诊断与治疗应当采取以下措施。具体分析如下:
一过性脑缺血的临床表现和辅助检查是确诊的重要依据。病人年龄大多在50多岁,有高血压、动脉硬化、糖尿病等疾病。其发病时间一般比较快,可能会出现失语、偏盲、感觉障碍、头晕、吞咽困难等表现。可以通过脑部MRI的方式进行诊断,显示有腔隙性的阻塞灶,然后需要根据病情进行相应的处理和原因的处理。高血压病人要及时调整自己的血压,进行活血疗法,以缓解脑缺血的情况。
日常生活中,应当避免过度劳累,尽量不要有太大的精神压力。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑缺血灶要区别于急性脑缺血灶和长期缺血灶。急性脑缺血灶的处理主要包括抗血小板、强化他汀、活血、清除自由基等。具体分析如下:
对于慢性缺血灶,需要根据脑血管疾病的风险因子进行处理。除了抗血小板和他汀治疗外,还要控制血压、血糖、血脂、戒烟、戒烟、多休息、多做锻炼等。因此,脑缺血灶的治疗是一种综合性的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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脑缺血灶可以通过药物或者手术来进行调理,具体分析如下:
脑缺血灶通常是指在头颅CT或MRI上的描述性术语,主要表现为脑缺血引起的无征性的缺血病变,或者是在急性脑梗死后出现的软化病变。为了防止脑缺血的复发,可以口服抗血小板类药物,比如:阿斯匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀类药物。另外,还可以通过对高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等因素进行有效的治疗,并根据颅内和颅内大血管的严重程度,通过支架治疗,避免出现脑缺血区的复发。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

由于高血压导致的脑出血动了手术,除此之后又变成了脑缺血的症状,有的人会因为过高的血压会导致这种脑出血的危险性增加,长期的高血压,会出现脑血管狭窄的问题,需要及时治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑缺血灶要区分是急性脑缺血灶还是慢性缺血灶。急性脑缺血灶治疗按照进行脑梗死的治疗方案,包括抗血小板、强化他汀治疗,给予活血、清除自由基等治疗。慢性缺血灶主要针对脑血管病危险因素治疗。除了抗血小板、他汀治疗,还要控制血压、血糖、血脂,戒烟戒酒,保持充足睡眠,适当运动等。总之,脑缺血灶的治疗是一种综合治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,脑缺血如何治疗好得快,需根据患者的实际情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果脑缺血造成了脑梗死,一般需要进行溶栓治疗,帮助快速缓解脑梗死的情况,促进患者恢复。如果只是脑缺血,一般可以使用血栓通、前列地尔、舒血宁注射液、长春西汀等药物来改善症状。
在日常生活中,患者应保证有足够的休息时间,防止过度劳累,保持乐观情绪和良好的心理状态,尽量避免情绪激动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。