询问到底是是肝癌

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女,48岁,去年11月底体检,肝部没有什么问题。今年7月2日,单位例行体检,发现肝上有实性占位,当时体检大夫问有没有肝炎史。没有,说是血管瘤。建议CT。7月4日在西京医院B超:肝脏大小正常,形态规则,肝右前叶可见大小月1.5×1.6CM的低回声,边界清楚,形态规则,CDFI示:内可见血流信号(动脉为主);另有后叶可见-0.6CM的强回声,后伴声影;余肝回声密集中等,分布均匀。胆囊大小正常,内液区清晰。胰腺大小正常,回声密集中等,分布均匀。脾脏大小正常,回声暗淡均匀。超声提示:肝大小正常,肝肝内钙化点;肝右前叶实性占位,内有血供(以动脉为主),多考虑肝新生物。胆、胰、脾大小正常,图像未见异常。
7月5日又做了加强CT,影像所见:增强后行双期扫描,在动脉期肝有叶前段见斑片状明显强化病灶,大小约1.7×1.5cm;门脉期病灶略强化,边界欠清楚,其密度近似于肝实质密度。余肝实质密度正常,肝门结构清楚,未见明确门静脉癌栓。肝内外胆管扩张,胆囊不大,壁薄均匀。脾脏大小形态密度正常。腹膜后淋巴节无增大,未见有腹水征。诊断意见:肝右叶明显强化灶,多考虑小血管瘤,小肝癌或FNH待排。
7月6日查AFP为1.44.
7月7日做彩色介入B超,超声提示:肝大小正常,肝内实性占位病变,建议超声造影;胆囊、脾脏、胰腺声像图未见异常。
接下来又做介入超声,超声所见 :超声造影剂:SONOVUE 剂量2.4ML MI=0.06,造影过程;患者仰卧位,将探头固定于同时显示右前叶病变及周围正常肝组织的切面处,常规消毒,经肘静脉快速推注SONOVUE 2.4ml,然后快推5ml 0.9%的氯化钠注射液,(注射全过程小于2s,同时记录造影经过:注射造影剂后11s,病变中心开始增强,早于周围肝实质;注射注射造影后剂后16s,周围肝实质尚未增强,病变整体增强,病变增强达峰,呈显著高增强;此后病变于肝实质同步减退,且增强程度一致。造影病灶大小约1.9×1.7cm。超声造影提示:肝脏右前叶病变血流灌注情况,符合肝局灶结节增生表现,建议定期复查。
7月15日,又到西京医院肿瘤科咨询,查多肿瘤标志物蛋白芯片检测,全套指标正常。肿瘤科的诊断:血管瘤,小肝癌待排
8月4日,把所有检查结果托人到给交大一附院的专家看,结论是,怀疑肝腺瘤。
8月9日西京医院又查超声介入,超声提示:
右肝前叶病变快进快出血流灌注情况,多为肝ca造影表现,建议穿刺活检及pmct治疗。[造影病灶大小1.9×1.5(和一个月前得病灶大小差不多)]
8月9日血液结果1、癌症抗原:1.38(参考值0—5)
2、甲胎蛋白 1.7(参考值0-8.1)
3、ca19-9 0.98(参考值0-29)
4、ca125 10.43(参考值0—35)

我想问专家大夫:能确定我是肝癌吗?为什么生化指标都正常?病灶大小也没有变化。询问到底是什么病:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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你好
从你的AFP检查来看的话 是暂时不考虑肝癌的。 以上暂时考虑血管瘤的。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肝癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肝癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肝癌,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肝癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
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相关问答

肝癌是一个恶性肿瘤,它的这种发病率,致死率,都是很高的,现在不管我们在城市还是农村,肝癌的这种致死率,都是在前五。但是肝癌本身,并不是说就不能治疗了,尤其是我们一些早期肝癌,如果我们能够及时发现,及时采取合适的治疗办法,还是能治好的,所以得了肝癌并不可怕。最主要就是,我们一定要有一个积极的态度,能够在平时,能够积极地检查、早期发现,另外就是能够积极地配合医生,去积极地治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌这种疾病主要发生于中老年,男性,并且也多数是有饮酒的病史,那么临床表现主要是肝区疼痛乏力,食欲下降,体重减轻黄疸,那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水,表现为贫血和低蛋白血症,而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯,一般是不会患有肝癌的。

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肝癌是消化道的恶性肿瘤,容易浸润性生长和转移的,晚期的话,是可以导致大量腹水,肝功能衰竭,肝性昏迷,以及消化道大出血等并发症的,是需要及时的面诊,避免吃辛辣食物。

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手术切除,除放化疗外可采取介入治疗,介入治疗即通过一定微创技术用栓塞剂堵塞住肿瘤的主要供血血管,使肿瘤缺血坏死;微创消融的方法,也可将较小肿瘤进行灭活,对不耐受手术的病人,也可起到类似手术切除的效果;分子靶向药物治疗,对于中晚期病人有不错疗效。

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肝癌需要手术,但肝癌的治疗方法有很多种,但是对于肝癌最常见的治疗方法就是通过手术切除病变的部位,或者可以采用肝脏移植的方法,如果肝癌的病人不能及时地进行治疗的话,病情就会发展严重,可能会造成生命危险,所以说肝癌的病人还是要及时地进行治疗的。

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肝癌疼痛一般是在右肩肩胛骨处,呈现放射性的疼痛,说不清是哪块肉疼。如果肝癌发生了转移,可能后背的其他位置也会疼痛,当右肩剧烈疼痛时,后背的肝区部位也会疼痛剧烈。

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