老年急性白血病者因其群体的特殊性，在发病上有自身的特点：起病多隐匿，初始症状不典型，多伴有基础疾病，治疗中易合并感染或出血，骨髓抑制期长。感染与发热‘’出血贫血，早期有肝，脾，淋巴结肿大较无肿大者为多，具体因人而异。
白血病细胞恶性克隆，免疫功能下降，易发生各种感染，最常见呼吸道感染，也可以发生皮肤软组织感染或者中枢神经系统感染;贫血:红细胞生成受抑，出现乏力、头晕、耳鸣等贫血症状;出血:血小板减少，最常见皮肤粘膜出血，也可有内脏及颅脑出血;骨痛:骨髓腔白血病细胞增殖极度活跃。
初期的症状可能并不是特别明显，早期的最主要的症状会表现为贫血出血，或者是出现发热症状。之后会出现比较明显的肌肉疼痛，肝脾肿大的症状。如果出现贫血，伴有出血发热的状况，需要及时到医院的血液内科，进一步检查血常规，确定具体原因。
患者是会出现不同程度的出血情况的，对于症状比较轻的患者来说，主要就是会在皮肤以及牙龈等部位出血，但是对于那些病情比较严重的患者来说，就是会出现内脏出血的情况，例如血尿、咳血等，同时，患者还会出现发热的症状。
急性白血病症状主要表现为发热、贫血和出血。部分发热时间较短，三五天通过抗生素治疗即有好转，但需警惕若一个月内出现反复发热且时长超过一周以上，同时既往抗生素疗效不佳时，提示患白血病几率较大。
会出现若抵抗力较低，易出现感染。或者面色苍白、头晕、乏力、胸闷、消化功能差、记忆力减退。也容易出现颈部、腋窝、腹股沟等淋巴结肿大。中外，还有胸部、肝脾肿大、胸骨压痛等症状。
