由于泌乳素增高的情况不同,而且引起泌乳素高的原因也不同,所以泌乳素高是否能怀孕,得根据疾病来决定。如果女性是由于高泌乳素血症,或者是垂体瘤导致的泌乳素异常增高,这时往往不能怀孕。因为这么高的泌乳素会直接抑制卵巢的排卵功能,导致女性不能排卵,而且还会出现闭经,所以是没办法怀孕。
由于泌乳素仅作为垂体瘤检查的指标而无特定值,所以并非泌乳素高者一定为垂体瘤,此外就算泌乳素正常者也会出现垂体瘤。这要与其他检查相结合,最重要的检查包括垂体磁共振检查及增强磁共振检查等,如发现垂体肿瘤占位即考虑垂体瘤。
所以要注意在治疗期间一定要保持好心态和心情,不要过度担心或焦虑,积极配合医生进行各项检查,以提高疗效。
脑下垂体分泌乳素增高主要是由生理原因引起的,有些是由病理引起的,也有些是由药物引起。
有些是由于怀孕和哺乳期对泌乳素的作用,通常是轻微的,不会对身体构成威胁,但是如果是病理性的,或是由于药物引起的泌乳素增高,则会引起女性的月经和泌乳的情况。可以通过停止使用任何的药品,或是排除其他的病理原因,比如垂体肿瘤,分泌乳素瘤引起的泌乳素浓度上升,这种情况可以通过服用药物来抑制,否则会对病人造成一定的不良反应。
泌乳素偏高,首先必须确诊为单纯的高泌乳素血症或泌乳素瘤。
首先应排除运动,精神应激,低血糖等生理性原因的影响、性交和妊娠,同时也应排除药物引起泌乳素偏高,例如胃肠动力药,镇静药等、降压药或者雌激素等,病理性高的应功能诊断,定位诊断和病因诊断,以指导进一步的处理,常见的口服药有溴隐亭等,治疗效果比较好。
垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。
泌乳素小于20ug/L,如果大于30ug/L,考虑是泌乳素高,绪波动,睡眠、紧张等都会引起泌乳素轻度升高,其次如果泌乳素异常升高首先考虑是垂体瘤或者其它内分泌肿瘤引起,会导致女性出现月经不调、闭经等现象。