通常来说,胸骨左缘3-4肋间收缩期杂音可能是室间隔缺损导致的。
在心房隔缺损中,常伴有3-4肋间的收窄。室壁缺损是一种最普遍的先天性心脏病,是在胎儿阶段出现了室壁间隙不完整,导致房室内出现了一种不正常的交通。按缺损部位划分,室上嵴上缺损、室上嵴下缺损、后隔瓣缺损、肌部缺损、共同心室缺损等。缺损较轻,可没有任何征兆,较大的患者,早期表现为呼吸困难、进食困难、多汗、乏力、反复肺炎等。
胸骨左缘3~4肋间听到收缩期杂音,常见原因有生理性和病理性两种,生理性杂音柔和,2级以下,无震颤,而病理性杂音则粗糙而响亮,多伴收缩期震颤,常见有先天性心脏病(室间隔缺损)、心脏瓣膜病变(主动脉瓣狭窄)、心肌病(肥厚梗阻型心肌病)等。
胸骨右缘第2肋间是主动脉瓣的听诊区域。
心脏的听诊区域共有五个,二尖瓣的听诊区域是心尖搏动最强烈的部位,也就是左锁骨中线内的第5肋,肺动脉瓣的听诊是胸骨左边缘的第2肋,主动脉瓣的听诊是胸骨右边缘的第3肋,三尖瓣的听诊区域是胸骨下边缘的第4肋和第5肋,因此胸骨右边缘是主动脉瓣。患者最好在医院由医生听诊,明确疾病。
体检发现心脏有杂音可以进行手术治疗或者是微创介入治疗。心脏有杂音通常是因为心脏瓣膜存在问题,也有可能是室间隔缺损,房间隔有缺损,或者有动脉导管未闭造成的。
胸骨左缘疼可能是局部软组织损伤、肺内感染、膜炎等原因造成的。
胸骨左边缘有很多种疼痛的病因,主要有以下几种,第一,是由于局部的软组织受伤,或者是肋骨断裂,导致了胸骨左缘处的疼痛;二,胸骨左缘处的疼痛表现为肺内感染、肺结核、肺肿瘤等;三,还有可能是患有胸膜炎的患者,容易出现相关疾病;四,有可能是因为有胃炎、心脏病等原因。
小孩体检心脏有杂音如果特别轻的柔和的杂音,有可能是一个生理性的杂音,不一定有严重的问题,但是如果杂音特别响,杂音传导比较广泛,有可能孩子合并有先天性的心脏病,导致心脏出现杂音,这时要做超声心动图的检查。