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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,风湿一词源于古希腊。是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织,可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病,包括:强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎风湿热、类风湿性关节炎、湿性心脏病等。
风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓"以动防残"。通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复。因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环。1、有病时的功能锻炼与无病时的体育锻炼要求不能一律。 对于风湿病人,锻炼是为了维持和恢复关节的功能,但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、性别不同而各异,如风湿病人在急性发作期全身症状明显或关节严重肿胀,此时应卧床休息,严重者可休息1-2个星期,中度的休息5-7天,注意手足关节的功能位置,一俟病情缓解,即可做一些床上的功能锻炼,如关节屈伸运动、按摩肿痛关节等。病情稳定后,可开始下床活动,慢步行下床活动,缓步行走。 关节肿痛消除后,必须将功能锻炼放在恢复关节功能方面,按照病变关节的生理功能进行锻炼,开始时先从被动活动逐步转为主动活动,或两者结合进行,以主动活动为入促进关节功能恢复。亦可借助于各种简单的工具与器械,如手捏核桃、弹力健身圈锻炼手指功能;两手握转环练习旋转功能锻炼手腕功能;脚步踏自行车锻炼关节;滚圆木、踏空缝纫机以锻炼踝关节;滑轮拉绳活动锻炼肩关节等。 2、功能锻炼的场所、形式与时间。 风湿病人功能锻炼的场所、形式与时间也应因人因病制宜。治疗风湿病,从临床应用上看,如果是轻度患者,以上疗法不失为较好的辅助治疗。如较长或较为严重的患者,建议结合以上疗法并服用药物治疗,如中国医科大学研制的纯中药脉通,可取得快速、显著的疗效。另外,患者应该培养起较好的生活习惯,如晚饭后多散步,平常多运动等等,这些对于症状的恢复均有很好的帮助。对于服用西药控制的患者,在可能的情况下应尽量避免服用西药以免产生依赖性,让病情进一步恶化。 类风湿性关节炎的治疗,是世界面临的医疗难题,现代医学的专家将该病描述为“不死人的癌症”,和“是不可逆转的疾病”。该项艰巨任务历史的落在了祖国医学的肩上,而笔者经二十余年的临床探索,率先攻克了治疗该项顽症的难关,改写了类风湿性关节炎不可治愈的历史。
助肿疗法:用药求肿,见肿则效,肿极则消,消彻则愈 风湿性关节炎,中医称其为“顽痹”又称“白虎历节风”。其临床症状:双手指,双脚趾,腕,踝等小关节首先发病,晨间出现关节僵硬,并有浑身不适。化验:类风湿因子(RF)呈阳性。到中晚期,关节肿痛增剧,肿处较硬晨僵时间延长;关节逐渐累及肘、肩、膝、髋等大关节,病人活动受限,生活多难以自理。并逐渐出现,关节间隙变窄,关节强直,或严重者出现关节半脱位和畸形。
现代医学对类风湿性关节炎病因病机的认识,认为它是全身性免疫功能低下的芥蒂组织疾病。而关节肿痛则是IgG、IgM,等免疫复合物的致炎物质在关节“作祟”所致。因此,在治疗中将肿胀、疼痛作为“靶的”来消除;又因为类风湿性关节炎为无菌性炎症,一般抗炎药难以奏效,所以,非甾体抗炎药和激素成为主要控制肿胀、疼痛、僵硬、高烧的主要药物。而该药用上后,很快能缓解肿胀和疼痛。用药量也不自主的由少到多,否则,肿痛会“此起彼伏”,而该治法的最大的缺点是不能停药,停药既“犯病”,也叫“反弹”。
由于非甾体抗炎药和激素,对胃肠、肝、肾有较大的损害作用,久治不愈,又不能停药逐渐出现骨质疏松、关节间隙变窄、关节强直关节半脱位、关节畸形而致残。最后,现代医学的专家学者,称类风湿性关节炎是不可逆转的疾病。这就是现代医学对该病治疗的基本状况。
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张树遵
唐山滦南柏各庄医院皮肤科
一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:你好,这种情况一般来说先保守治疗一下,如理疗、中药、外用药物、非甾体抗炎药进行治疗一下。需要注意一下适当的 休息。注意不要劳累。如果症状较为严重必要时做手术治疗。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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你好,临床上常将一些中成药与非甾体抗炎药及缓解病情抗风湿药联合应用治疗风湿性疾病,可以起到减少药物副作用、提高疗效、控制病情活动的作用。常用的有白芍总甙胶囊、雷公藤多甙、正清风痛宁片、益肾蠲痹丸等。
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黄红远
医师
四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这可能与阳虚有关的,属于肾虚的一种类型,经过中医医生辨证后可以用一些温阳的中药调理的。