小血管炎肾小球肾炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小血管炎肾小球肾炎
2015年5月发现血肌酐升高 患者无力,体重下降
化验结果:
生化全项:球蛋白:30.58g/L 肌酐:322.99umol/L 尿酸:529umol/L C反应蛋白:11.48mg/l
24小时尿蛋白定量: 肌酐:3412.35umol/L 尿蛋白:0.64g/L 24小时尿蛋白定量:2.11g/d
治疗:口服激素药及中药 效果:肌酐:207.1umoi/L 尿酸:428umol/L
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:引起小血管炎的病因很多、70%原因不明、属原发性;30%继发于各种病、如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿关节炎及乙型肝炎病毒感染等、均属继发性血管炎常见于下列疾埠①结节性多动脉炎包括经典的结节性多动脉炎、过敏性血管炎和肉芽肿(丘格-斯特劳斯二氏博及重叠综合证②过敏性血管炎包括过敏性紫癜、血清病样反应及与感染、肿瘤、结缔组织病有关的血管炎③韦格纳氏肉芽肿④巨细胞性动脉炎包括无脉病、颅动脉炎等⑤其他血管炎综合证包括淋巴瘤样肉芽肿病、贝赫切特氏病及血栓闭塞性脉管炎等临床分类主要根据受累血管大小以及有无肉芽肿形成,希望我的回复对你有所帮助。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:血管炎 诊断常很困难,关键是没有好的方法确诊,多是结合临床推论,当然也有一些检查手段。只要确诊了,多用激素和免疫抑制剂治疗,疗效因人而异。
相关问答

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病,建议患者对症治疗。
尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症,建议到正规医院肾脏内科就诊,需要做相关辅助检查,必要时需要做肾脏穿刺活检术,明确患者的具体肾脏病理类型,以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食,避免使用肾毒性药物,保持作息规律,戒烟戒酒。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

儿童肾小球肾炎可能会有新月体。
小儿肾小球肾炎可出现新月体,但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现,而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型,包括急性肾小球肾炎等,急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等,但对孩子而言,最多见的是急性肾小球肾炎,属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎,多发生于成人,小儿较为罕见。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩肾小球肾炎可能自己能好,也可能不能自己好。
小儿肾小球肾炎常在溶血性链球菌或支原体感染后发生,导致一种免疫反应的发生,若彻底清除病变后,肾炎痊愈主要依靠自行康复,要重视急性期的治疗,加强休息,如无高血压水肿和肾功能不全,自己也能康复。但是,如果小孩肾小球肾炎的情况比较严重,则可能不能自己好,此时应该及时就医,然后合理治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童肾小球肾炎的检查包括尿常规、肾功能、抗O、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等。如果尿常规中有隐血、红细胞、尿蛋白等,可能是肾小球肾炎。有些继发性肾炎需要做一些抗核抗体谱等检查。儿童肾小球肾炎一般属于急性肾小球肾炎,一般都会有良好的预后,但也不能排除其他类型的肾炎,建议完善相关检查后,根据病因及时采取治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿急性肾小球肾炎可能有发热、血尿等症状。具体分析如下:
1.发热:细菌感染可能会导致小儿急性肾小球肾炎,此时一般会出现前驱感染的症状,如发热,所以小儿急性肾小球肾炎可能有发热的症状。
2.血尿:小儿急性肾小球肾炎可能会导致肾小球的过滤率较低,造成红细胞不能被完全过滤,与尿液一起排出,此时可能会出现血尿的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治