李老师,您好。我是刚刚在泰国医院确诊的艾滋病患者,我...

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李老师,您好。我是刚刚在泰国医院确诊的艾滋病患者,我现在很迫切需要您的帮助。我目前病情具体情况:病史时间不详,体征:我在泰国期间检查期间,淋巴无明显肿大,胸片正常,尿液正常,血压稍高(既往有高血压后恢复正常停药一年,自我感觉因精神压力睡眠的原因有反复,睡眠不好),
曾经治疗情况和效果:

2011年感染梅毒,经过抗梅治疗后没有复发,2012年梅毒HIV检测阴性,TB抗体阳性。2015.07复查梅毒同比抗原阳性(1:16)经过卞星治疗,2015年11月复查阴性,TB抗体阳性,2015.11月疾控检测HIV初筛阳性,赴泰国检测确认阳性,最新检测结果:TB检测抗体阳性,其他阴性,HIV检测CD4155病载118000,现在口服用药依非韦伦,恩曲他滨,替诺,采取鸡尾酒治疗服药有7天,服药身体无明显不适,自我感觉初始服药1-3天稍头晕,现在症状消失。去泰国以前,生殖器腹股沟一侧有瘙痒红肿,表皮溃烂有渗出液,后自行痊愈,自愈后有不明显疤痕,胸腹散在的小范围丘疹,月3-4处,没处约3-6CM大小不均,呈散在分布。无瘙痒,回国前,发现阴囊处又出现瘙痒红肿溃烂有渗出液,约3-5cm,3-4天后自愈,我已在服药中,现在又在原处周围出现表皮红肿溃烂有渗出液。面积大小和之前类似。

想得到怎样的帮助:

请问,这是免疫破坏导致还是细菌或真菌群感染发生的可能吗?要采取何种治疗手段,急盼见告!感谢您。

医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
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问题分析:损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。
意见建议:有的梅毒患者治疗不正规,转为潜伏梅毒,虽然没有皮疹等临床表现,但可传染他人,包括自己的配偶和下一代。
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游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处,硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天,硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形,常常是单发性的,无痛无痒,疮面一般没有破溃,按上去是硬的,但是一旦发生继发感染的话,就可能发生溃疡和破损。
意见建议:梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗,配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先,病人要有好的心态,树立信心面对疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活,避免传染和加重病情。
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康爽 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
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问题分析:防病。生活中常看到一种现象,当病人发高烧时,嘴唇上常冒出一串水疱,实际上这是潜伏在体内的单纯疱疹病毒,趁生病导致身体免疫力下降时,出来兴风作浪的结果,生病会削弱身体的免疫力,导致原有的性病复发或加重病情。生殖器疱疹、尖锐湿疣等,易在全身或局部炎症的刺激下复发;糖尿病、艾滋病等疾病会加重原有性病病情。反复感染性病,更是将性病推至不治的边缘。因此,患性病后,应注意防病和积极治疗体内其他疾病,特别要注意避免再次感染性病。
意见建议:建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。夫妻生活互相传染。很多时候,性病患者在染病后,仍然与伴侣进行性接触,这样往往会导致夫妻双双患上性病。专家提醒如果是夫妻患上了性病,应同时进行治疗,毕竟还存在着伴侣双方同时患病的风险,还是会在性生活中造成相互感染,只有同时的治疗才能够彻底的摆脱性病。
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任大兵 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查,硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头,冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎,阴茎根部,尿道口或尿道内,后者易被误诊,硬下疳常合并包皮水肿,有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害,女性硬下疳多见于大小阴唇,阴蒂,尿道口,阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊,阴部外硬下疳多见于口唇,舌,扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房,眼睑,外耳。
意见建议:梅毒的并不难,关键问题是要及时准确诊断,早期用,正规,防止,,不要发展到晚期。目前有一种方法能有效快速梅毒,降低成本,缩短时间。友情您选择正规的方法,早早好。
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康爽 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处,硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天,硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形,常常是单发性的,无痛无痒,疮面一般没有破溃,按上去是硬的,但是一旦发生继发感染的话,就可能发生溃疡和破损。
意见建议:梅毒患者在平常的生活中要注意自己的内裤、毛巾以及一些个人用品要及时单独清洗,并且要煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生外阴以及肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。再次,在患者查出病症之后,要注意尽量避免性生活,如要进行一定要使用避孕套。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治疗,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。
意见建议:当患者在生活中发现类似梅毒迹象的时候一定要就是发现及早治疗,以免错过最佳的时间,另外平时应该洁身自爱,定期去医院做身体检查,以便在第一时间内发现疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗祝您身体健康。
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童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:病理检查:女性尖锐湿疣主要为角化不全棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。这也可以算是一种尖锐湿疣的检查。
意见建议:尖锐湿疣较大者应去作手术或激光治疗,激光手术后应该及时采取防止复发的措施,彻底消灭病毒,一般采用外用中药涂擦防止复发,
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王孔文 医师 性病科
擅长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
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问题分析:早期梅毒的在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的在感染后两年以上,即三期梅毒。晚期梅毒往往对人体的危害及其大,损害人体的内脏及神经系统,严重可导致死亡,但是早期梅毒如果能够及早发现,及时治疗,死亡的率也非常高。
意见建议:建议你去正规医院,有一种科学疗法可以治愈不复发。不仅侵及皮肤粘膜,并可累及全身各内脏器官或组织。一般在感染后5-20年,长骨部出现骨炎及骨膜炎,颅骨、鼻骨、骨盆及肩胛骨等出现树胶肿,分布局限,不对称,疼痛较二期骨梅毒轻微。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:一期梅毒多出现症状为硬下疳与近卫淋巴结肿大。硬下疳会出现在生殖器附近,表现为红疹随后变成丘疹、溃烂等。硬下疳还可能出现多个溃疡、深度溃疡、慢性红肿等症状近卫淋巴结肿大症状为两侧的腹股沟淋巴结变得肿大,并不会出现痛感。
意见建议:梅毒必须要及时,同时梅毒患者应注意饮食,饮食至关重要。多数海鲜也是发物,因此海鲜食品患者也是要少吃的。蜂蜜、蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒,有助于增强抵抗力和免疫力,因此坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。
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李兴春 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣以及HP...
问题分析:螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,梅毒症状表现为境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润
意见建议:虽然导致疾病的发病原因有很多,但是这种疾病并不是不能控制的,随着医学技术的发展,这种疾病的治疗方法越来越多,所以大家对于疾病的治疗效果要有信心,不要过于担心疾病的危害性。
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李兴春 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:一期梅毒。发生在感染后3周1030日之间。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。
意见建议:生活中多学习一些梅毒的知识对我们预防和治疗梅毒都能起到帮助作用。只有做好了预防梅毒的工作才能保持家庭和睦夫妻愉快。
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相关问答

艾滋病毒感染以后,在发病以前是没有什么症状的。如果感染时间很长,造成免疫功能严重损害,常见的发热,乏力,全身皮疹等中毒症状,随着病情的进展会进入到稳定期,可能没有什么特殊的临床表现,如果到了艾滋病期的话,可以有一些感染以及肿瘤的发生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

接吻是可以传播艾滋病的。艾滋病的传播方式有三种是血液传播,是垂直传播,是体液传播也包括接吻,还有一些性接触,因为艾滋病病毒存在于男性的精液中,女性的阴道分泌物中,还有唾液中。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

正常的生活接触是不会感染艾滋病的,艾滋病主要通过性接触传播,血液传播和母婴传播的。担心可以做个艾滋病抗体的检测,明确排查一下,这样就可以完全放心的。艾滋病的传播主要与人类的社会行为有关,完全可以通过规范人们的社会行为而被阻断,是能够预防的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

艾滋病患者一般不建议生孩子。
孕妇一旦患上了HIV,就应该避免生育,否则HIV会顺着母体的方式传播到胎儿,从而导致新生儿在一出生就得了艾滋病。孕妇一旦确诊患有HIV,应立即停止妊娠,同时要到当地的疾控机构进行检查,并配合医师进行抗HIV药物的处理。抑制病毒的繁殖和降低血液中的病毒。在生产过程中要注意避免在产后给宝宝喂奶,可以选择剖宫产。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

国的艾滋病感染者呈低水平流行,近年的数据报道,大概有80万的成人和儿童艾滋病感染者,其中大概有15-16万左右的艾滋病患者,每年大概有2-3万左右的艾滋病死亡病例。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

艾滋病也就是人类免疫缺陷病毒,目前正在临床的理论上来说是没有办法完全治疗的,或者说只能是控制这个病毒,让它不会引起体内的一个免疫细胞的损伤,这就已经相对来说达到治疗的效果,在治疗艾滋病时,我们一定要注意,我们需要坚持性进行治疗,因为这种疾病的危害性是非常大的,我们如果能够坚持进行治疗的话,病毒是完全可以控制的,也会直接的保留我们的生命权,所以大家要坚持治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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