尿毒症血透患者,血压190/100mmHg,依那普利可以吃多...

匿名 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
悦宁定:尿毒症血透患者,血压190/100mmHg,依那普利可以吃多大剂量
想得到怎样的帮助:

口服依那普利一粒,一天一次,同时服用美托洛尔,哌唑嗪,血压一直居高不下,

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙永贺 主治医师 太和县中医院内科 三级甲等
擅长:肾病科常见病的诊治,血液透析、腹膜透析常见并发症诊...
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病例分析:血液透析患者血压控制不理想可从以下原因分析,1.透析是否充分,2.机体是否浮肿,是否有水容量负荷过重的现象 3.饮食是否控制,4.降压药物耐药。
意见建议:明确病情可适当配伍钙离子拮抗剂型降压药物应用。
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施立军 主治医师 浙江省慈溪市中医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:你好,尿毒症患者出现的高血压一般是继发性高血压,属于肾性高血压,这种一般一般是比较难控制的,属于继发性高血压,尿毒症本身的问题不解决,血压的问题也就很难解决。
意见建议:你这种情况可以在加用一个硝苯地平控释片或者非洛地平缓释片这类钙离子拮抗剂,依那普利一般肌酐值超过一定数值时是不能使用的,但是你如果在透析的话可以考虑使用,量不宜过大。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:您好 血液透析也是有相对禁忌症:1) 休克或收缩压低于80mm/Hg2) 有严重出血或出血倾向3) 严重心肺功能不全包括心律失常,心功能不全或冠心病4) 严重感染如败血症,或有血源性传染病5) 晚期肿瘤,极度衰弱或与医生不配合。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

对于尿毒症病人,血液透析替代治疗效果比腹膜透析好,但腹膜透析更方便。尿毒症是指肾功能急剧减退,代谢废物不能排出积聚体内,引起的一系列水肿,电解质紊乱,贫血,乏力,恶心呕吐等症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一定要多出去运动运动,不要食用油腻的食物,脑供血不足可引发脑缺血缺氧,使脑实质发生广泛弥散性病变,脑的整合机能就会明显受损。会出现头痛、眩晕、耳鸣、肢体麻木、失眠、多梦、记忆力明显减退等症状。一旦出现了慢性脑供血不足的症状时,要尽快就医,找出病因,并针对病因及时治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

预防尿毒症多吃一些含钙量高的食物,如鱼、虾、肉骨头汤等。尿毒症是肾脏疾病的末期表现,危害是比较严重的,药物只是暂时的缓解疼痛,可以到正规的医院进行检查治疗比较好,千万不要乱吃药,以免加重病情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

目前降低肌酐有两个方法:一个是通过透析或是药物来排除肌酐。有效但是大多数情况下排出的不如增加的多,造成了必须长期进行透析。另一个是另外已经有用药物阻止肌酐的增生,以配合透析的方法。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

吃梨和一些其他的时令水果是可以的,日常食物要易于消化和含有充足的维生素,特别是维生素B、C、D。要避免粗糙食物对消化道的机械性损伤而导致消化道出血。氮质血症期胃口尚好的患者,热量不应少于每公斤体重35卡,但到尿毒症期只能视个人胃口而定。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

芋头含蛋白质不多,尿毒症病人可以适当吃一些芋头。但是不可以多吃,芋头属于粗粮,适当进食有排毒的功效,尿毒症病人平时的饮食要注意低盐低脂饮食,多喝水,保证充足的睡眠。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。