气胸,双侧肺大泡,咳嗽有血

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气胸,双侧肺大泡,咳嗽有血
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应卧床休息,给予吸氧,镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。对内科积极治疗肺仍不能复张,慢性气胸或有支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗。反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。
相关问答

肺大泡破裂是肺大泡病人最常出现的并发症,尤其是胸膜下肺大泡。破裂后产生气胸,如果是大量气胸,是急症,是有危险的,其原因为剧烈咳嗽、屏气或运动,使肺内压力骤然升高,导致肺大泡破裂,肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难,体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,严重时可见气管向健侧移位。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

虽然自发性气胸和肺大泡都是气室对肺组织的压迫,但由于气体位置的不同,肺压迫的轮廓和形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡的破裂和扩大形成的,推动周围的肺组织,呈现“离心”压缩。压扁的肺组织可见于肺尖或横膈膜,有时边缘可见弧形阴影。自发性气胸是脏层胸膜破裂,细小气管及肺泡与胸腔相通,大量气体进入胸腔,而将肺组织向内侧压缩,形成圆形的团块状阴影。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

如果出现了双侧的气胸应该及时的给予治疗,对于双侧的气胸的最主要的治疗方法有以下几方面:
第一,如果病人呼吸困难的症状不是很明显,而且气胸的压迫小于20%,这类的病人可以给予吸氧,休息,保守的治疗。
第二,如果病人存在了明显的呼吸困难的症状,而且胸腔的压迫超过了20%,这类的病人可以行胸腔闭式引流手术的治疗。
第三,对于难治性气胸的病人或者反复发作的气胸的病人,这类的病人可以进行外科的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气胸要切除肺大泡。切除肺大泡以后就切除了气胸发生的根源,因此,在发生气胸以后,如果有肺大泡就要行胸腔镜下肺大疱的楔形切除术,加上胸膜固定术,使壁层胸膜和脏层胸膜在术后发生粘连,然后就不太容易出现大面积的气胸了。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

警惕咳嗽可能会导致气胸的发生。气胸是指气体进入胸膜腔,出现气体积聚的状态。可能是肺部疾病或外力使肺组织、脏层胸膜破裂或气胸等因素,靠近肺表面的微小肺气肿气泡破裂,导致肺和气管内的空气逸入胸膜引起的。对于青壮年,尤其是身材又瘦又高的人来说,这种人的肺里通常有大疱。突然的大疱膨胀可导致肺泡破裂,从而导致这种类型的气胸。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。