双颈动脉硬化,血管狭窄,该怎么治疗

会员6707843 70岁 已回复
全部症状:眩晕,下肢无力

发病时间及原因:2011年6月

治疗情况:不理想
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见: 颈动脉狭窄放置颈动脉支架是近年来开展的新的治疗技术,是将金属支架通过股动脉植入狭窄的颈动脉血管内,支撑狭窄部位,起到使血流通畅的目的。是一种微创介入治疗方法,颈部没有刀口,术后1~2天就可出院,更适合于老年、外科手术风险较大的患者。
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颈动脉狭窄程度与手术治疗的关系  查体发现颈动脉狭窄,要视狭窄程度采取相应的治疗措施。狭窄程度小于50%时,临床多无症状,可以抗血小板药物治疗,不必手术;若狭窄50%~70%,临床无症状可以密切观察和药物治疗,有症状时应当手术治疗;若狭窄大于70%时,血流动力学会明显受到影响,造成脑梗塞几率很大,应当手术治疗。
  手术治疗的方式有哪些  颈动脉狭窄目前的手术方法主要是颈动脉内膜剥脱术,即是通过外科手术将颈动脉内的斑块和血栓剥除的方法,这一技术已经很成熟,这种手术方法简便,创伤小,是血管外科最基本的手术技术。
  颈动脉狭窄放置颈动脉支架是近年来开展的新的治疗技术,是将金属支架通过股动脉植入狭窄的颈动脉血管内,支撑狭窄部位,起到使血流通畅的目的。是一种微创介入治疗方法,颈部没有刀口,术后1~2天就可出院,更适合于老年、外科手术风险较大的患者。
相关问答

颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗:
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素,口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物,可以有效改善斑块;血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外,在日常生活中患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,并清淡饮食,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前的血管彩超检查,提示动脉硬化,需要评估有没有造成脑供血不足的病情,但都是需要降脂药物治疗,及抗血小板聚集药物治疗,才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗,加肠溶片治疗,改善病情,定期复诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

双颈动脉硬化选择手术治疗是比较好的,手术治疗主要是动脉内膜剥脱手术或者支架收缩,但是手术也有风险的。如果是保守治疗,可能疗效没有手术好,要注意低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,每天要有规律的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉硬化闭塞症患者中的间歇性跛行患者治疗应当以药物治疗为首选,必要时进行手术治疗,也可以通过按摩,理疗,针灸等方法治疗恢复的比较快。平时多注意休息,补充维生素和钙片。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

病情分析: 调整生活,饮食习惯,多参加健身活动,禁烟限酒,降低血粘度,降低血脂,降血压,选用一些活血化瘀,扩张脑血管,改善微循环,提高免疫力,抗氧化,抗衰老,抗血小板集聚的药物.相信,威胁广大中老年人的脑梗塞的发病率将逐年下降.
意见建议:蜂蜜有扩张冠状动脉和营养心肌的作用,改善心肌功能,对血压有调节作用.用法:患心脏病者,每天服用50-140克蜂蜜,1-2个月内病情可以改善.高血压者,每天早晚各饮一杯蜂蜜水,也有益健康.动脉硬化症者常吃蜂蜜,有保护血管和降血压的作用.

李代学内科
擅长:高血压,呼吸内科,肿瘤疾病,胃肠道疾病等