一般情况下，中度脂肪肝转氨酶高，患者可以通过日常管理、饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
中度脂肪肝转氨酶升高，说明肝脏脂肪沉积过多导致肝脏损伤，建议患者多休息，避免过度运动，也不要过度劳累，禁止熬夜、饮酒，注意饮食要清淡，不要吃油腻、高热量的食物，不要暴饮暴食，适当控制主食的量，多吃富含维生素和矿物质的绿叶蔬菜和水果，同时也可以多吃一些优质蛋白，以保证肝脏充足的营养，促进肝功能恢复。转氨酶轻度升高，可以口服护肝药物，如水飞蓟，甘草酸，还原型谷光甘肽等，如果转氨酶升高明显，可以服用护肝药。如果患者血脂明显升高，可以适当应用降脂药物。
小三阳谷丙转氨酶180不能降低，进一步详细检查明确病因，如是脂肪肝，还是其他疾病所致，明确后积极治疗即可。针对病因积极治疗，日常合理饮食，注意休息，补充维生素，酌情应用保肝药物。
脂肪肝最后结果可以发展到脂肪性肝硬化的。建议目前检查一下肝功能，如果肝功能正常，则可以只考虑降脂的中药调理如果肝功能异常，则需要进行保肝降酶，同时降脂，以防止肝损伤的持续进行，阻止肝纤维化。有脂肪肝的人，少吃辣椒等刺激性食物，少吃大油脂肪类的食物，少吃糖类食物，平时多运动，少睡懒觉。
高血压脂肪肝吃各种蔬菜、水果、粗粮。
患高血压、脂肪肝者，多因饮食、血脂异常所致，因此，饮食上必须重视低盐、低脂食物居多，需要通过饮食来控制总热量和降低体重，限制脂肪占优势，例如各种蔬菜、水果、粗粮、鸡蛋清等，瘦肉及剥去外皮的鸡、鸭，牛奶选用脱脂牛奶或者酸奶之类的。
患者尽量不吃油腻的食物，煎炸、腌制食物及各类奶油类食品。
一般来说，脂肪肝高血压吃低脂、低钠、低胆固醇食物好。具体内容如下：
猪瘦肉、鱼肉，苦瓜、土豆等食物可以降低血脂、降低血压、减轻肝脏负担。还可以用一些降血压降血脂护肝的中药泡水服用，比如大黄、泽泻、绞股蓝等。另外还可以在医师指导下服用，护肝片、杜仲降压片治疗。
建议患者在日常生活中注意定期监测体重、血压、血脂、肝功等指标。定期在医院做肝脏超声，评估肝脏、胆囊、脾脏功能，观察有无异常，若发现异常，应及时就医诊治。
要做好好保肝和降血治疗，为了防止肝硬化要合理饮食，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。不要过度的劳累，戒烟戒酒不熬夜，每天要做适量的运动，多吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
