在做胆囊切除前,对肠系膜血管、右下腹做...

会员6705588 36岁 已回复
在做胆囊切除前,对肠系膜血管、右下腹做了彩超检查,报告提示:肠系膜上动脉流速偏快、阻力偏高,右中下腹多发低回声结节,考虑淋巴结肿大。请问这种情况下能做胆囊切除手术吗?我朋友就是这这种情况下作了手术,结果术后一直还疼,去肿瘤医院又做了检查,被确诊为淋巴瘤,还说就是因为胆切除时导致肿瘤扩散。这算是胆切除时出了医疗事故吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生会员
擅长:
你好,一般的胆囊炎细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性胆囊炎的症状,主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。临床上怀疑急性胆囊炎时,可通过肝胆闪烁扫描和超声波检查确诊。一般采用抗菌药物治疗:氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。严重者应该考虑手术治疗,平时应该注意手持辛辣刺激的食物,有气是含胆固醇高的食物。祝你健康
相关问答

一般情况下,需要通过血管造影,明确血管栓塞的部位,采用尿激酶持续泵入栓塞的血管内,部分患者可取得较好的溶栓效果。
肠系膜血管栓塞,也叫肠系膜上动脉血栓形成,肠系膜上动脉栓塞是一个栓子进入肠系膜上动脉造成阻塞所引起的疾病。一旦确诊,如果没有肠坏死,建议尽快地开始溶栓治疗,如果患者的病情比较重,出现肠管坏死,就需要做急诊的手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,肠系膜血管缺血性病变的病人应该多食用富含维生素K的低渣性、高纤维、鸡肝、萝卜等,维生素K可以缓解这种情况。不要食用烧烤、螃蟹等抑制肠道动力和凉性的食品。
(1)饮食方面要注意低渣,易消化,低脂肪,高蛋白饮食。
(2)手术结束后,暂时禁食水,等肠道功能完全康复后,再拔下胃导管,喝一口水,再喂流质、少渣、半流质、软食、普食,补充富含维生素的食物。
(3)忌油腻、生冷、坚硬的食物。
(4)减少食用食物,比如糯米团,柿饼,月饼等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胆囊切除后不能吃花生。胆汁的作用主要是降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,对于脂肪的消化和吸收具有重要的意义,胆囊切除以后,消化功能在一定程度上会受到一定的影响。所以不能吃花生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝脏内的胆管结石,可以先尝试药物治疗。如果是胆总管结石,那么还是需要手术治疗,或者是取石。注意个人的饮食习惯,避免油腻高脂肪的食物,暴饮暴食,三餐尽量的规律。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应当避免饮酒和进食高脂油腻的食物,应当注意少量多餐,避免暴饮暴食,由流质饮食如大米粥,小米粥,过渡到半流质饮食如面条,最后再恢复普通饮食,这时饮食应以高蛋白,富含维生素的食物为主,常见的食谱包括鲫鱼汤,家常豆腐,菠菜粉条,干锅花菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肠系膜血管缺血性疾病要做以下检查:
1、体格:用手、耳、触、摸、测,确定是否有压痛、反跳痛、肠鸣声等钠含量在发病早期均处于正常值,但静脉注射后。
2、血液检查:检查病人是否有感染、血液凝集、代谢酸化等情况,有助于确诊。
3、腹部X光片:能了解肠道情况,判断是否有充盈,是否有液体,这是诊断和治疗的有效方式。
4、超声:超声是一种能在不损害的条件下,快速检测脏器局部缺血的重要手段,而彩超多普勒成像则能反映脏腑的血流速度和阻力指标,并能评价最终脏器的供血状况。高清晰度的经腹部超声检查可以判断肠内有无出血、炎症、坏死、增厚等,肠壁增厚不均匀,并伴有肠梗阻,这可能发生于急性肠系膜缺血的病人,同时还会伴有腹水、气腹症,这对于确诊和排除其它病症具有一定的价值。
5、CT:是一种准确、非侵入性的检查方法。CT检查可显示肠系膜壁增厚、扩张、活动减少,并可检出肠积气、肠系膜水肿、腹水等。主要用于判断是否有血栓、栓子、动脉夹层。
如果确诊患有肠系膜血管缺血性疾病,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。