低钾

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全部症状:全身无力,有时候一发作全身不能动弹,

发病时间及原因:2004年出现双下肢软瘫,双上肢无力,全身无力,持续数小时不能缓解,

治疗情况:Battey,真性红细胞增多症,
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,低钾通常有两种情况:一是摄入不足如消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。另一种原因是就丢失过多如严重腹泻呕吐、肾脏疾病、肾上腺皮质激素过多、远曲小管中不易重吸收的阴离子增多、镁缺失、大量出汗等,另外还有一种情况是因为细胞外的钾向细胞内转运过多也会出现低钾的。如果能明确病因的低钾就可以针对性的进行治疗。
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杨广中 医师 赵村乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 心脑血管并
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病情分析:1.钾摄入减少如消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者2.钾排出过多
  ⑴经胃肠道失钾:这是小儿失钾最重要的原因,常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者。 ⑵经肾失钾 ①利尿药的长期连续使用或用量过多  ②某些肾脏疾病:如远侧肾小管性酸中毒时,由于远曲小管泌氢功能障碍,因而H+-Na+交换减少而K+-Na+交换增多而导致失钾 ③肾上腺皮质激素过多:原性和继发怀醛固酮增多时,肾远曲小管和集合管Na+-K+交换增加,因而起排钾保钠的作用。Cushing综合征时,糖皮质激素皮质醇的分泌大量增多 ④远曲小管中不易重吸收的阴离子增多 ⑤镁缺失  ⑥碱中毒3.细胞外钾向细胞内转移 ⑴低钾性周期性麻痹  ⑵碱中毒 ⑶过量胰岛素①胰岛素促进细胞糖原合成 ②胰岛素有可能直接剌激骨骼肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,从而使肌细胞内Na+排出增多而细胞外K+进入肌细胞增多4.粗制生棉油中毒
意见建议:重在于预防。一是及时去除病因,二是对可能发生缺钾,如长时间禁食,体液丢失较多的伤病员,应及时补充钾。
(1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。

(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多。补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾, 静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快


 
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兰芳 湘南学院内科
擅长:临床一些常见疾病
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您好,根据你的情况,建议可以补钾,平时注意饮食调节,加强锻炼。
相关问答

一般情况下,严重腹泻可导致低钾。具体情况分析如下:
严重的腹泻会造成胃液大量丢失,钾离子会随胃液一起排出,如果出现严重的腹泻,会造成血容量下降,从而导致体内醛固酮的分泌增加,醛固酮会增加身体的尿钾,从而造成身体缺钾。人体缺钾后容易出现疲劳、血压偏高、肌肉抽筋、心律不齐、头晕、便秘、耳鸣等,如果是电解质紊乱,会导致心率过快、室颤甚至是生命危险,需要到医院急诊科进行补充。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

低钾血症怎么预防预防低钾血症应该要多吃一些含钾丰富的食物。如果确诊为低钾血症,一定要及时的补充钾,对症治疗。在对症治疗的基础上,发现原发性疾病,并根据病因进行治疗。对因疗法与对症治疗相结合,可有效地防止低血钾。如果有下列风险因素,需要进行预防,比如:长期禁食,每天摄入少于两个星期,如果出现胃肠道呕吐,肾病肾衰竭,长期使用利尿剂,严重烧伤,放腹水,引流,都要定期复查,避免电解质紊乱。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症2-3天可以恢复。如果是低钾,会导致肢体无力、抽搐、疲倦、行走不便、全身不适、恶心、呕吐、休克、心跳过速、心跳停止等,如果有低血钾的症状,可以服用钾片、静脉补充钾、多吃高钾的食物来调理身体,一般在服用过几天后,血钾就会消失。低钾血症根据病情严重程度,选择口服补钾或静脉补钾。对于轻度低钾血症,建议尽量口服补钾。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

采血化验钾离子可以诊断是否有低钾血症,当血钾浓度低于3.5mmol/L时为低钾血症。低血钾症的原因有摄入不足,如厌食、长期禁食等,排出增加,如严重呕吐、腹泻,肾脏疾病,如肾小管酸中毒,急性肾衰多尿期,应用排钾的利尿药物等。血钾低不严重,可口服药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

身体如果处在低钾的状态,那么容易出现四肢软弱无力、反应迟缓、神志淡漠、神志不清、恶心、呕吐,甚至会引起呼吸困难、心律失常等症状,发现有这些症状时应去医院进行相应的检查,根据病情及时进行治疗,以免拖延下去,从而给身体带来严重的不良后果。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

库欣综合征可出现低钾。
库欣综合征由皮质醇过高所致,皮质醇其属于糖皮质激素,但其亦具有少量此类盐皮质激素之功效,会使血钾降低,因此,库欣综合征可表现为低血钾。一般情况下,可以通过药物和手术等方法对其进行处理。有些病人没有典型库欣综合征面容,满月面水牛背,向心性肥胖、肢体较短等。库欣综合征需要针对出现的病因进行针对性治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。